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Sangramentos, Rotina de coagulo + fibrinogênio + plaquetas?, Captura de…
Sangramentos
Fatores de risco
Idade
Complexidade CC X Cirurgia
Hemodiluição
Eletiva X Urgência
Hipotermia
Hipocalcemia
Cianose
CEC
Anticoagulação prévia
Reoperações
Conduta
PFC
Crioprecipitado: Fibrinogênio <100
Fibrinogênio
Plaquetas
Hemácias: Cianogênicas queda de 20% / Acianogênica Hb<10 ou Ht <30
Complexo protrombínico
Avaliação
TCA
Dose de heparina
INR
Troboelastografia
ROTEM
Elastose viscoelástica
Coagulopatia
Heparinização
Hemodiluição
Superfícies artificiais
hipotermia
Inflamação
Prevenção
Antifibrinolíticos - Ipslon /Ac trenexâmico x dose
Reduzir hemodiluição de CEC // Manter Ht estável // Prime com plasma em RN e coloide nos demais (?)
Tratamento de Anemia Pré
Definição
10% da volemia na 1ª hora ou 150ml ou 5% da volemia nas horas subsequentes
Hemostasia insuficiente
Rotina de coagulo + fibrinogênio + plaquetas?