Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

กลุ่มอาการทางสูติ-นรีเวช และทางเดินปัสสาวะ - Coggle Diagram

- - - - -บางรายอาจปัสสาวะเป็นเลือด/สีน้ำล้างเนื้อหรืออาจถ่ายเป็นก้อนนิ่ว หรือเม็ดกรวดทรายเล็กๆ หรือปัสสาวะขุ่นขาวเหมือนมีผงแป้งปน ถ้าก้อนนิ่วตกลงไปอุดกลั้นท่อปัสสาวะ จะมีอาการปวดท้องน้อยมาก ปัสสาวะใม่ออก และมีปัสสาวะคั่งอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ
    - - ทำให้มีอาการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะจากการติดเชื้อถ้าปล่อยไว้เรื้อรัง อาจกลายเป็นกรวยไตอักเสบและไตวายได้
- - - - ปัสสาวะสีใสเหมือนปกติ แต่ออกน้อยกว่าปกติ อาจมีอาการอ่อนเพลีย เบื่ออาหาร ไม่มีไข้ นอนราบได้ ทำงาน- บวมทั่วตัว (หน้า หนังตา ท้องและเท้าทั้ง 2 ข้าง) เท้าบวมกดบุ๋ม มักจะค่อยๆ เพิ่มทีละน้อย
    - - รายที่เป็นเรื้อรัง อาจเกิดภาวะขาดสารอาหาร เช่น ภาวะขาดโปรตีน ผมและเล็บเปราะ ผมร่วง
        
        ภูมิคุ้มกันอาจลดลง และเลือดแข็งตัวง่าย
        
        ภาวะปอดบวมน้ำ มีน้ำในโพรงเยื่อหุ้มปอด ฟังปอดมีเสียงกรอบแกรบ
        
        ตรวจปัสสาวะ พบสารไข่ขาว ขนาด 3+ - 4+ ถ้าเป็นนานๆ อาจมีอาการซีดร่วมด้วย
- - - - ปัสสาวะมีกลิ่นเหม็น สีใส/ขุ่น/หรือมีเลือดปน
        
        อาจมีปวดท้องน้อยร่วมด้วยและกดเจ็บ
        -ปัสสาวะกะปริบกะปรอย รู้สึกปวดขัดหรือปวดแสบเวลาปัสสาวะ
- - - - อาการและสิ่งที่ตรวจพบ
        
        มีไข้สูง 39-40 องศาเซลเซียส หนาวสั่นมาก อาจมีอาการปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน
        
        หน้าท้องอาจมีกดเจ็บ/ท้องเกร็งแข็งเล็กน้อย
        
        ปวดบริเวณสีข้างฉับพลัน โดยจะปวดมากที่ข้างใดข้างหนึ่ง และอาจปวดร้าวลงมาที่ขาหนีบ ใช้กำปั้นทุบ เบาๆ ตรงสีข้างที่ปวด ผู้ป่วยจะเจ็บจนสะดุ้ง
        
        ปัสสาวะมีลักษณะขุ่น อาจเป็นหนอง
    - - การรักษาตามอาการ ถ้ามีไข้ให้ยาลดไข้ และให้ยาปฏิชีวนะ เช่น Cotrimoxazole 2 เม็ด วันละ 2 ครั้ง หลังอาหาร Amoxicillin (500 มิลลิกรัม) 1 เม็ด ทุก 8 ชั่วโมง และ Norfloxacin (400 มิลลิกรัม) 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง หลังอาหาร หากมีอาการรุนแรง หรือมีภาวะแทรกซ้อน เช่น ช็อค ความดันโลหิตสูง ปัสสาวะออกน้อย ซีด เหลือง หรือสงสัยโลหิตเป็นพิษ ควรส่งโรงพยาบาล การส่งต่อ หากให้การรักษา 3 วันแล้วอาการยังไม่ดีขึ้น ให้ส่งต่อโรงพยาบาล อาจต้องทำการเพาะเชื้อจากปัสสาวะและให้ยาปฏิชีวนะตามเชื้อที่พบ
  - - - ควรส่งโรงพยาบาล วินิจฉัยโดยการตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะ เอ็กซเรย์ และตรวจพิเศษอื่นๆ เพื่อหาความผิดปกติ