Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Neurogenic bladder, บรรณานุกรม - Coggle Diagram

- - - - อาการปัสสาวะออกไม่สะดวก(voiding difficulties)ผู้ป่วยอาจมีความยากลำบากในการเริ่มปัสสาวะ(hesitancy) หรือต้องใช้แรงเบ่งจากกล้ามเนื้อหน้าท้อง(abdominal straining) หรือใช้มือกดหน้าท้องเพื่อให้เกิดการขับถ่าย(crede manuveur)
      - อาการขับถ่ายปัสสาวะออกได้ไม่หมด(residual urine)บางคนไม่สามารถรับรู้ได้หลังปัสสาวะเสร็จแล้วยังมีปัสสาวะเหลือค้างอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ บางคนก็ไม่สามารถบอกได้ต้องทดสอบด้วยการสวนปัสสาวะดูปริมาณที่เหลือหรือวัดปริมาณด้วยการอัลตร้าซาวด์ทางหน้าท้อง
      - อาการปัสสาวะไม่ออก(urinary retention)มักพบทุกรายในระยะหลังมีพยาธิสภาพของระบบประสาทแบบเฉียบพลัน เช่น อุบัติเหตุต่อไขสันหลังหรือภาวะอัมพาตต่างๆ ในกรณีอื่นๆอาจเกิดจากการอุดกั้นท่อปัสสาวะ เช่น ต่อมลูกหมากโตและท่อปัสสาวะตีบ
  - - - อาการปัสสาวะบ่อย (frequency) อาจเป็นตลอดเวลาหรือเป็นเฉพาะกลางวัน/กลางคืน
      - อาการปวดปัสสาวะผิดปกติ (urgency) คือ เวลารู้สึกปวดปัสสาวะจะปวดมากร่วมกับความรู้สึกที่ว่าไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้อีกต่อไปจำเป็นต้องไปถ่ายปัสสาวะในขณะนั้น ในบางรายอาจรุนแรงถึงขั้นปัสสาวะราดได้ (urge incontine)
      - อาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่(incontinence) ซึ่งยังแบ่งเป็นชนิดย่อยๆได้อีกหลายชนิด เช่น over flow incontinence(มีปัสสาวะเล็ดเวลาไอหรือจาม) และ urge incontinence
  - - - 1.Uninhibited neurogenic biadder เป็นแบบที่มีพยาธิสภาพในสมองส่วนเหนือต่อ pons
      - 2.Reflex neurogenic bladder เป็นแบบที่มีพยาธิสภาพที่ไขสันหลังเหนือระดับ scrum
      - 3.Autonomous neurogenic bladder เป็นแบบที่มีพยาธิสภาพที่ไขสันหลังระดับ scrum
      - 4.Sensory neurogenic bladder เกิดความบกพร่องเฉพาะเส้นแระสาทส่วนรับความรู้สึก
      - 5.Motor paralytic bladder เกิดความบกพร่องเฉพาะส่วนประสาทควบคุมกล้ามเนื้อ
- - - - เกิดความดันในการขับปัสสาวะ หูรูดหดเกร็ง
        
        ผู้ป่วยจะมีการปัสสาวะบ่อยๆ
        
        ปัสสาวะมีปริมาณน้อย
        
        ไม่สามารถควบคุบการขับถ่ายปัสสาวะได้
        
        มีปัสสาวะคั่งค้างและเป็นบ่อเกิดของการติดเชื้อ
  - - - ไขสันหลังถูกตัดขาดเพียงบางส่วน อาจมีอาการถ่ายปัสสาวะไม่สะดวก ต้องใช้แรงเบ่งและปัสสาวะจะไม่พุ่งแรง
      - ไขสันหลังถูกตัดขาดทั้งหมด ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกปวดถ่าย ตั้งใจปัสสาวะก็ไม่ออก