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TRATAMIENTO TEMPRANO DE LAS
CLASES III
OPCIONES
TERAPÉUTICAS
PSEUDO-CLASE III
resulta prioritario el tratamiento temprano para impedir que estimule el crecimiento mandibular o restrinja el del maxilar.
ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO
PLACAS ACTIVAS DE
ACRÍLICO
Con resortes para descruzar los
dientes afectados
los mas utilizados
son en <<Z>>
PLACAS ACRILICAS ACTIVAS
CON ARCO DE ESCHER O DE
PROGIENE
El arco se inserta en el acrílico palatino de la
placa y pasa cubriendo la cara vestibular de los
incisivos inferiores
de modo pasivo o activo.
PLANO INCLINADO DE
ACRÍLICO
aparato confeccionado con
una banda de oro o plata
Que pasaba sobre las caras vestibulares de los dientes inferiores de molar a molar
UTILITARIO DE
PROTRUSION
Construido en 16x22 Blue-Elgiloy, se
fabrica unos 2mm
separado de los brackets
de los cuatro incisivos superiores.
APARATOLOGÍA
FUNCIONAL
Se construyen con la mandíbula en la
posición mas retrasada posible y abierta.
Su uso es controvertido.
INTRODUCIÓN
Angle describe a la clase III
posición mesial del primer molar inferior
con respecto a la cúspide mesiovestibular del
primer molar superior
maloclusion de clase III
ES Una deficiencia del maxilar o por
prognatismo de la mandibula
CAUSADA
dentoalveolar
esqueletica
MOMENTO DE TRATAMIENTO
PARA LAS CLASES III
Alternativas
intervencion de la dentición primaria, mixta o hasta que hallan erupcionado todos los diente
el diagnostico habrá que realizar en los 3 planos del espacio
transversal
vertical
sagital
excesivo creciiento mandibula
Tratamiento temprano
mascara facial
tratamiento preventivo
7-4 años
ratamiento interceptivo
7-10 año
tratamiento correctivo
10-12 años
MALOCLUSIONES
ESQUELÉTICAS
HIPOPLASIA MAXILAR
PROTACCIÓN ORTOPÉDICA
se puede realizar con anclaje extraoral de protracción inversa frecuentemente
con una mascara de tracción diseñada por Delaire y modificada por Petit.
tratar a pacientes con resalte invertido asociado a una retrusión del maxilar
Se utiliza durante el periodo de crecimiento para estimularlo gracias a los efectos
ortopédicos que ocurren sobre el complejo dental
La protracción maxilar suele ir acompañada de disyunción maxilar
ya que frecuentemente la clase
III se asocia con una comprensión maxilar
EFECTOS
Protracción esquelética del maxilar
produciendo un avance de 1-3mm
Vestibularización de los
superiores
Lingualización de los
incisivos inferiores
Aumento de la altura
facial inferior
Aumento del volumen
de pómulos
Rotación antihoraria
del maxilar
HIPERPLASIA MANDIBULAR
Segun Mitani, et al
establecen que las características morfológicas genéticas
del prognatismo mandibular
establecidas antes del pico.
MENTONERA
TRACCIÓN OCCIPITAL
Para pacientes con prognatismo
mandibular leve-moderado
TRACCIÓN VERTICAL
Esta indicada en aquellos casos que en que no
queremos aumentar la altura facial anteroinferior
además de aquellos pacientes que presenten una tendencia a la mordida abierta anterior
Ha sido utilizada en procedimientos
interceptivos para corregir la maloclusión clase III.
