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NEOPLASIAS HEMATOLÓGICAS - Coggle Diagram
NEOPLASIAS HEMATOLÓGICAS
Leucemia
É uma doença neoplasica que ocorre na medula óssea .
Decorrente de uma abundante produção de leucócitos, afetando a produção da série vermelha e plaquetária.
A produção exacerbada acontece devido a mutações em uma única célula-tronco, dando origem a uma célula cancerosa.
Células cancerosas vão multiplicando-se numerosamente e substituindo as células normais.
Leucemia
Classificação
A classificação dar-se em função da duração da duração (agudas e crônicas) e por sua linhagem ( Mielóide ou linfoide).
Mielóides
Leucemia Mielóde Crônica (LMC)
É causadora de 25% das leucemias.Remete com maior intensidade na faixa dos 60 anos, sendo o sexo masculino mais afetado.
Em 95% das ocorrências há presença do cromossomo Phifadelphia, anormalidade genética, consequência de uma translocação entre os cromossomos 9 e 22 t(9;22) (q34;q11), que dá origem a um gene denominado BCR-ABL.
Leucemia Mielóide Aguda (LMA)
Cerca de 80% decorrem em adultos.
Manifestações de cansaço (anemia), infecções graves (resultante de resposta imune ineficiente) ou sangramentos ( plaquetopenia, conhecido como pancitopenia.
Há predominância de células jovens na MO. Afeta células ainda imaturas e incapazes de exrecer sua função de defesa.
Pode ser mortal, caso não ocorra tratamento.
cura-se mais facilmente que as leucemias crônicas
Linfóides
Leucemia Linfoide Crônica (LLC)
As células responsáveis por esse transtorno são linfócitos B CD5+.
Pode se transformar e dar origem a uma sindrome nomeada de Richter, acontece em 2 a 5% dos casos de LLc.
Acomete mais idosos na faixa dos 60 anos, sendo o sexo masculino mais afetado.
Leucemia Linfoide Aguda (LLA)
É mais presente na infância e corresponde á 80% das leucemias agudas nessa fase.
Seu potencial de gravidade em adultos é maior do que em crianças.
É uma doença que possui agressividade manifestando abundância de linfoblastos (85% da linhagem B)
Genética
Oncogenes
são originados a partir de mutações nos genes que são normais, denominados de proto-oncogenes. Quando um proto-oncogene intensifica sua produtividade ou quando recebem uma nova função passa a adquirir versões oncongênicas. A ocorrência desse fato se dá por diversos modos: translocação, mutação e duplicação.Uma das particularidades das neoplasias hematológicas malignas são as translocações recorrentes.
Tumores-supressores
são genes que tem a possibilidade de sofrer mutações que por resultado perdem sua função, perda essa que pode ser por mutação pontual ou deleção, atuando na conversão de malignidade.
O gene tumor-supressor que faz parte de mais de 50% das doenças com malignidade abragendo também tumor da hematopoese é a p53. O gene p53 torna-se incompetente não conseguindo evitar a proliferação celular, ocasionando a ineficácia na reparação do DNA.
Na LMC nota-se com regulamento no momento de crise blástica. Em LLA quando confrontada com a LMA, na ordem 3% e 15%.Na LLC do tipo B, consta-se em 10% dos casos.
A conversão de maliggnidade se dar por meio da quantidade acumulada de mutações genéticas sofridas nos genes moleculares.Dois são os genes que estão á frente da evolução do câncer: oncongênese e genes tumores-supressores.
Etiologia
É a mistura de fatores ambientais com substratos genéticos.
Influências ambientais, totalizam 80 a 90% de todos os cânceres: Agentes químicos, fármacos, radiação, infecção, vírus,bactérias , protozoários e tabaco.
Geralmente de origem desconhecida
A faixa etária que determina a maior predominância de câncer são em idosos, uma vez que as células passaram por diversas transformações se tornando presas fáceis para mutações genéticas.
Fatores não modificáveis: herança genética ou hereditariedade, raça/etnia, idade e gênero.
Ação dos fatores de risco na célula
Os carcinógenos adentram as células ocasionando acentuadas lesãos e indo direto para o núcleo das células.
Os integrantes mais relevantes dos cromossomos que são mais agredidos pelos carcinógenos são os telomeros e as histonas.
95% são causas adquiridas
Telômeros
Capa de proteção dos cromossomos
Os carcinógenos entram em contato, penetram a capa de proteção e desprotege a molécula de DNA, dando acesso à toxicidade desses produtos.
Histonas
Exercem de alicerce para as moléculas de DNA e seus genes.
A química dos carcinógenos abatem os alircerces, desogarnizando moléculas de DNA, acarretando em mutações, origindo assim as primeiras células tumorais.
Todo esse processo ativa o gene p53.Quando o gene p53 sofre mutação e a não ativação da proteina p53 não consegue para o ciclo celular para que haja a reparação do dano,surge-se clones com mutações no DNA.
Saúde pública
Muitos morrem antes mesmo de começar o tratamento com quimioterápicos, ou nas filas para realização de cirurgias.
Precisa ter meios de prevenção que pudesse abranger a toda população, para que de fato houvesse uma prevenção nacional.
INCA
Orgão que ampara o Ministério da saúde, que tem por incumbência controlar, prevenir e dar suporte em ações nacionais.
Muitos não tem acesso á esse meio de comunicação.