Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การตรวจโสต นาสิก ลาริงส์, 1, 2, 222, 3, 333, 444, 55, ถถถ - Coggle Diagram
การตรวจโสต นาสิก ลาริงส์
-
นาสิก (จมูก) :
การดู
-
-
ดูภายในรูจมูกโดยใช้นิ้วหัวแม่มือข้างที่ไม่ถนัดแตะที่ยอดจมูกแล้วดันขึ้นหรือใช้เครื่องถ่างจมูกุ่างให้เห็นภายในช่องจมูกชัดเจน
ใช้มือข้างที่ถนัดถือไฟฉาย หรือ otoscope ส่องเข้าไปในรูจมูก สังเกตดูเยื่อบุจมูกว่าบวมแดง มีสิ่งคัดหลั่งผิดปกติหรือไม่
สังเกตผนังกั้นจมูกว่าบิดเบี้ยว มีเนื้องอกหรือไม่ ปกติเยื่อบุจมูกเป็นสีชมพูอาจมีสิ่งคัดหลั่งที่มีลักษณะใส ไม่มาก ผนังกั้นจมูกตรง
การคลำหรือเคาะ
-
โพรงไซนัสที่สามารถตรวจได้จากภายนอก คือFrontal sinus อยู่บริเวณหัวคิ้วทั้งสองข้างและ Maxillary sinus อยู่บริเวณปีกจมูก
-
ลาริงส์
คอ
การดู
-
สังเกตการทํางานของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoidโดยให้ผู้ป่วยก้มหน้าเอาคางชิดอก และเอียงศีรษะ หันหน้าซ้ายขวา
-
-
-
-
หลอดลม
การคลำ
ผู้ตรวจอยู่ด้านหน้าของผู้ป่วย ใช้นิ้วชี้วางที่ตําแหน่ง suprasternal notch แล้วลากเป็นแนวตรง หรืออาจตรวจโดยใช้นิ้วชี้และนิ้วกลาง โดยกางนิ้วให้หลอดลมอยู่ระหว่างนิ้วทั้งสอง แล้วลากนิ้วจากตําแหน่ง supra sternal notch ขึ้นไป สังเกตว่าลากได้ตามแนวตรง หรือเฉียงไปด้านใดด้านหนึ่งหรือไม่ ปกติจะลากได้ตามแนวตรง
ต่อมไทรอยด์
การคลำ
ด้านหน้า
-
การคลําให้สังเกต ขนาดและพื้นผิวว่าขรุขระหรือเรียบ การตรวจต่อมไทรอยด์กลีบซ้ายก็ทําเช่นเดียวกันแต่สลับด้าน
ผู้ป่วยเอียงหน้าศีรษะไปด้านที่จะตรวจ และก้มหน้าเล็กน้อย ถ้าตรวจต่อมไทรอยด์กลีบขวา ให้ผู้ป่วยเอียงหน้าศีรษะไปด้านขวา และก้มหน้าเล็กน้อย ผู้ตรวจใช้นิ้วหัวแม่มือของมือขวาวางบริเวณหลอดลมคอที่ตําแหน่งของต่อมไทรอยด์ดันหลอดลมไปทางขวา ใช้นิ้วชี้นิ้วกลาง และนิ้วหัวแม่มือซ้าย คลําต่อมไทรอยด์กลีบขวา
ด้านหลัง
-
ผู้ตรวจใช้นิ้วชี้นิ้วกลาง และนิ้วนางข้างซ้าย วางบริเวณหลอดลมคอที่ตําแหน่งของต่อมไทรอยด์ ดันหลอดลมไปทางขวา ใช้นิ้วชี้นิ้วกลางนิ้วนางและนิ้วหัวแม่มือด้านขวา คลําต่อมไทรอยด์กลีบขวา การตรวจต่อมไทรอยด์กลีบซ้าย ก็ทําเช่นเดียวกันแต่สลับด้าน
-
-
-
-
-
-
-
-
