Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Dx. Infected DM Lt. Foot
แผลที่เท้าของผู้ป่วยเบาหวานมักจะมีการติดเชื้อร่ว…
Dx. Infected DM Lt. Foot
แผลที่เท้าของผู้ป่วยเบาหวานมักจะมีการติดเชื้อร่วมด้วยอยู่เสมอ โดยเฉพาะการมีเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อน ทำให้การอักเสบลุกลามมากขึ้น เกิดเส้นเลือดฝอยอุดตันทำให้เนื้อเยื่อที่ขาดเลือดส่งกลิ่นเหม็นเน่าได้ หากมีภาวะแทรกซ้อนทางประสาทและหลอดเลือดร่วมด้วย โอกาสหายยากมากขึ้น
ข้อมูลผู้ป่วย
-
โรคประจำตัว
Dyslipidemia
หลอดเลือดแดงตีบ ทำให้เลือดนำออกซิเจนและสารอาหารไปเลี้ยงอวัยวะส่วนปลายไม่เพียงพอ
ทำให้แผลหายช้า หายยาก หรืออาจไม่หาย
-
การรักษา
การรักษาโดยแพทย์
การทำแผล
หากมีหนอง ต้องกรีดเปิดแผลให้กว้างเพื่อระบายหนองออก ตัดเนื้อเน่าตายออก
ล้างด้วยน้ำเกลือ แล้วปิดแผลด้วยผ้ากอซชุบด้วยน้ำเกลือหรือน้ำเกลือผสมน้ำยาเบตาดีน ควรทำแผล 2-4 ครั้งต่อวัน ตามที่แพทย์แนะนำ
การใช้ยาปฏิชีวนะ
แพทย์จะพิจารณาว่าผู้ป่วยควรได้รับยาปฏิชีวนะหรือไม่
โดยแพทย์จะพิจารณาตามลักษณะและความรุนแรงของแผล
การผ่าตัด
การผ่าตัดหลอดเลือด
ในกรณีที่แผลนั้นได้รับการตรวจสืบค้นเพิ่มเติมและวินิจฉัยแล้วว่ามีสาเหตุมาจากการขาดเลือดเนื่องจากมีเส้นเลือดตีบแข็ง หากผ่าตัดรักษาเพื่อให้มีเลือดไปหล่อเลี้ยงบริเวณแผลได้ดีขึ้นก็จะทำให้แผลหายเร็วขึ้น ทั้งนี้แพทย์จะเป็นผู้ประเมินพยาธิสภาพของโรคและความพร้อมของผู้ป่วยว่าเหมาะสมที่จะเข้ารับการผ่าตัดหรือไม่
การผ่าตัดเท้าทิ้ง
จะทำต่อเมื่อไม่สามารถรักษาแผลด้วยวิธีที่กล่าวมาแล้วให้ได้ผล ระดับที่ผ่าตัดจะอยู่ใต้เข่าหรือเหนือเข่าขึ้นอยู่กับแผล
หลังการผ่าตัดแล้วสามารถประกอบขาเทียมได้
ทำให้ผู้ป่วยเดินและเคลื่อนไหวได้ดังเดิม
การหยุดพักบริเวณที่เป็นแผล
โดยหากเป็นจุดที่ลงน้ำหนักควรนอนพักเฉยๆ
พยายามเดินเท่าที่จำเป็น หรือสวมรองเท้าที่ทำขึ้นเป็นพิเศษ เพื่อหลีกเลี่ยงการลงน้ำหนักในบริเวณที่เป็นแผล
-