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Excesso (Cirrose Hepática Alcoolica) - Coggle Diagram
Excesso (Cirrose Hepática Alcoolica)
Doenças hepáticas Alcoólicas
Carcinoma hepatocelular
Cirrose
Obs.: pancreatite alcoolica pode gerar alterações portais (Figado pancreático)
Esteatose hepática alcoolica
Quadro clínico doença hepática alcolica
15% de esteatose evolui para cirrose
Hepatite alcoolica
Perda de peso, anorexia, desconforto abdominal, elevação enzima
Alteração discreta nas enzimas hepáticas
Hepatomegalia
Etiopatiogenese
O allcol émetabolizado por 3 vias no fígado (no citosol, hidrossomo, peroxissomo)
Há produção de radicais livres, peroxidação de lipídeos etc
Lesão dos Hepatócitos
Inflamação (hepatite)
Balonização e foco de necrose nos hepatócitos
Cicatrização/regeneração conjuntiva - cirrose (irreversível)
Esteatose (Acumulo de ácidos graxos). Reversível 90% em 4 semanas de abstinência
Cirrose
Nódulos de hepatócitos circundados por tecido conjuntivo
Fases
Neoformação conjuntiva em todo órgão a qual insula parte do parenquima
Nódulos circundados por fibrose (2 a 3mm)
Subversão da arquitetura nodular
Consequencias
Circuitos partossistêmicos
Circulação colateral
teleangectasia
Nova rede vascular intrahepática
Encefalopatia hepática
Alteração de shunts
Hipertensão portal
Tipos
Sinusoidal
Cirrose hepática, intoxicação
Pós sinusoidal
cirrose, doença venulo oclusiva, obstrução da veia cava
Pré sinusoidal
Trombose, esquitossomose
Manifestações clínicas
Icterícia
Circulações colaterais (cabeça de medusa, aranhas vasculares)
Ascite
Esplenomegalia
Anorexia
Eritema palmar (não metabolização de estrogênio
Ginecomastia e atrofia testicular
Imagem bogliolo: circulo vicioso, cirrose, albumina, ascite, sraa, retensão, hipertensão portal, ascite...
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