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NEUMONIA - Coggle Diagram
NEUMONIA
PATOGENIA
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FASE FINAL, LA RESOLUCION
El macrófago es la célula dominante, han sido eliminados los restos de neutrófilos, bacterias y fibrina
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FISIOPATOLOGIA
Factores mecánicos
las vibrisas y los cornetes de las vías nasales capturan las grandes partículas inhaladas antes de que alcancen la porción baja de las vías respiratorias. el reflejo nauseoso y el mecanismo de la tos brindan protección decisiva contra la broncoaspiración.
Los macrófagos son auxiliados por las proteínas locales (proteínas A y D de la sustancia tensoactiva)
lo anterior crea una fuga alveolocapilar equivalente a la que aparece en el síndrome de insuficiencia respiratoria aguda
los eritrocitos cruzan la membrana alveolocapilar, y como consecuencia hay hemoptisis
Las quimiocinas como IL-8 y el factor estimulante de granulocitos, estimulan la liberación de neutrófilos, que son atraídos al pulmón y surge la leucocitosis periférica y aumenta la secreción purulenta
la fuga capilar se manifiesta en las radiografías por la imagen de un infiltrado y en la exploración por loes estertores
la liberación de los mediadores de inflamación como IL-1 y el factor de necrosis tumoral ocasionan fiebre
CLINICA
- fiebre y taquicardia, escalofrios, sudoracion
- tos, a veces productiva, expulsa esputo mucoso, purulento o hemoptoico.
DIAGNOSTICO ETIOLOGICO
La muestra de esputo, para ser adecuada, para cultivo debe tener >25 neutrófilos y < 10 células de epitelio escamoso por campo
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