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ENFERMAGEM CIRÚRGICA - Coggle Diagram

- - - - Náuseas e vômitos.(pode levar ao óbito por asfixia ou pneumonia aspirativa./ causas: efeitos de anestésicos (principalmente geral.), deglutição de sangue e secreções nas cirurgias.de nariz e garganta, não observação do jejum pré e pós operatório.
        
        cuidados: lateralizar a cabeça/ suspender ingestão v.o/ administrar antiemético via parenteral conforme prescrição médica/anotar e comunicar o número de vezes e a quantidade eliminada/ manter em ambiente higiênico.
      - Sede
        
        causa:: pré anestésica (atropina) resseca a boca
        
        cuidados: não oferecer enquanto o peristaltismo não retornar (conforme prescrição médica.)/ umedecer os lábios do paciente com gases ou algodão úmidas na boca do paciente.
      - Soluços= espasmos diafragmáticos provocados pelo nervo frênico.
        
        causa: irritação por causa do SNG/ distensão gástrica (liquido ou alimento no estomago.)/ frio ou molhado.
        
        cuidados: eliminando a causa: se for o SNG (só retire por ordem médica/ fazer aspiração/respirar dentro de um saquinho (co2 diminui a irritação do N.F)
      - Dor
        
        esperado dentre 48h
        
        causas: traumatismo cirúrgico/ansiedade e nervosismo
        
        cuidados: identificar o tipo/ localização e intensidade/ se irradia para outras partes e a que está relacionada (movimentação, tosse, respiração.)/ administrar o analgésico (prestando atenção ao use de narcótico.)
      - Hemorragias: perda anormal de sangue e sua ocorrência.
        
        hemorragia primária (durante a cirurgia)/ hemorragia secundária (após a cirurgia)/ hemorragia externa (boca, nariz, etc)/ hemorragia interna (cranio, abdômen,tórax)
        
        causa: deficiência de vitamina K, etc/ tensão exagerada/defeitos na ligadura dos vasos.
        
        cuidados: hemorragia interna (detecção e a prevenção do agravamento.)/ deixar em repouso absoluto/ aquecido/ coloca-lo em trendelemburg/ avisar os médicos imediatamente/ controlar os SSVV.----- hemorragia externa: compressão com compressas estéreis no local e nas artérias próximas / repouso no leito/ controlar SSVV/ se for VO ou nasal (epistaxe) lateralizar a cabeça/ comunicar o médico/ anotar no prontuário= tipo, local, quantidade de perda (pequena, moderada, grande.)
      - Choque (depressão de todos os SSVV= por falta de oxigênio e sangue)
        
        tipos: 1. hipovolêmico (diminuição do volume de sangue.)/ 2. neurogênico (distúrbio no SNC por narcóticos, fármacos, transtornos emocionais/3. cardiogênico (deficiência cardíaca/ causa pode ser: IAM/ ICC) 4.séptico= processos infecciosos/ 5. anafilático= reação por causa de hipersensibilidade do organismo a certas substâncias. =sensação de calor, prurido, urticária, formigamento, dispneia (edema na glote), cefaleia, sensação de opressão no peito./ 6. pirogênico (reação febril, contaminações de soluções e material utilizado na adm IM ou EV.)
        
        sintomas: sensação de calor, prurido, urticária, formigamento, dispneia (edema na glote), cefaleia, sensação de opressão no peito.
        
        cuidados: controlar SSVV (15/15)/ manter calmo/ colocar em trendelemburg/ manter vias respiratórias livres/ medicação de emergência na mão.