Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

CH19 - Coggle Diagram

- - - - 固定時間會流行
        
        ex.流感
    - - index case
        
        最初的case
      - common-source epidemic
        
        ex.食物中毒
      - propagated epidemic
        
        漸進式
  - - - 要素
        
        compromised host : 易受感染的host
        
        opportunistic隨機性感染
      - 感染方式
        
        泌尿道最多
        
        手術處infected其次
  - - - 細菌是這類的常見致病原
- - - - indigenous microbiota 原生常在菌 : 從出生就在
      - transient microbiota 瞬時常在菌
  - - - commensalism片利共生
      - probiotic益生菌
        
        專指額外補充的
      - mutualism互利共生
      - parasitism
        
        ectoparasite : 寄生於體外(體表)
        
        endoparasite : 寄生於體內
    - - final host
        
        寄生物會在這裡完成繁殖(有性生殖)
      - intermediate host
      - reservior host 儲存的宿主
        
        平常寄生物住在這裡
  - - - 類型
        
        primary infection
        
        直接在感染處造成疾病
        
        primary pathogen造成
        
        secondary(opportunistic) infection
        
        當host免疫下降才發病
        
        opportunistic pathogen造成
      - virulence
        
        pathogen致病能力的程度
        
        pathogenicity islands : 造成疾病的特定基因
        
        virulence factor
        
        幫助微生物於宿主體內存活
        
        ex. capsule / pili / toxin
        
        enzyme
        
        coagulase / streptokinase
        
        1 more item...
        
        hyaluronidase
        
        1 more item...
        
        leukocidins
        
        1 more item...
        
        hemolysin
        
        1 more item...
        
        分為以下能力
        
        infectivity建立感染點數量的能力
        
        pathogenic potenyial傷害宿主的能力
        
        invasiveness轉移的能力
        
        toxigenicity是否產毒素
        
        immunopathology造成免疫系統過度反應的能力
        
        衡量方法
        
        lethal dose 50(LD50)
        
        特定時間內50%的host會被多少的病原殺死
        
        此值越少表病原越強
        
        infectious dose 50(ID 50)
        
        特定時間內50%的host會被多少的病原感染
      - 分期
        
        prodromal stage
        
        輕症期，具傳染力
        
        illness(acme) period
        
        發病期，症狀最重
        
        incubation period
        
        潛伏期
        
        convalescence
        
        復原期
      - portal of entry
        
        病原進入的方式
        
        inhalation吸入性
        
        fecal-oral糞口傳播
        
        STD性行為
        
        parenteral從皮膚進入
        
        pagocytosis
        
        ex.李斯特菌Listeria
        
        被吞噬後可以突破並感染
    - - sign
        
        病人的客觀數值
        
        ex.體溫
      - symptoms
        
        病人的主觀感受
- - - - direct contact
        
        horizontal
        
        人-人感染
        
        性行為
        
        呼吸道
        
        droplet spread飛沫
        
        顆粒大小>5 µm
        
        1 more item...
        
        人-動物感染
        
        zoonosis人畜共同感染
        
        vertical
        
        母子垂直感染
        
        母-胎兒
        
        母-新生兒
        
        ex. 披衣菌chlamydia/
        淋病雙球菌gonorrhea
      - indirect contact
        
        fomites中間物品
        
        ex. 手術器材 / 地毯
        
        vehicle
        
        food / aerosols氣融膠 / water
        
        common vehicle transmission造成多起感染
        
        single vehicle單一感染源
        
        vector病媒
        
        mechanical
        
        單純運輸
        
        ex.蒼蠅
        
        internal transmission
        
        病原在vectro身上有life cycle
        
        harborage transmission
        
        病原在vector中不會改變
        
        biologic transmission
        
        病原在vector中會改變
    - - reservoirs病原發現地
      - source
        
        致病原感染host的地方
    - - carrier帶原者
        
        active carrier
        
        正在發病的帶原者
        
        convalescent carrier
        
        康復後還會釋出病原的帶原者
        
        healthy carrier
        
        無症狀(不發病)的帶原者
        
        incubatory carrier
        
        尚未發病(很快就會發病)的帶原者
  - - - 具contagious(傳染性)
    - - 不具傳染性
        
        ex.破傷風Tetanus
- - - - 較常見(因內毒素要等細菌死掉)
        
        會刺激antitoxin(抗毒素)產生 :
        ex.血清(含抗體等)
        
        可以做成toxoids類毒素 :
        ex.疫苗
      - 分類
        
        specific host site exotoxin
        
        大部分也同時是AB exotoxin
        
        cytotoxin細胞毒素
        
        目標cell是白血球和一般cell
        
        ex.nephrotoxin腎毒素
        
        neurotoxin
        
        目標cell為神經cell
        
        ex.肉毒桿菌(botulinum toxin)
        
        enterotoxin腸毒素
        
        目標cell為腸黏膜的cell
        
        ex.霍亂毒素(cholera toxin)
        
        membrane-disrupting exotoxin
        
        pore-forming exotoxin
        
        在膜上打洞
        
        leukocidins
        
        殺死WBC
        
        hemolysins
        
        殺死RBC
        
        phospholipases
        
        溶解磷脂質(瓦解charged head極性端)
        
        AB exotoxin
        
        由A和B兩個subunit組成
        
        A : 真正有毒處
        B : 和目標cell結合處
    - - 由革蘭氏陰性菌製
        
        熱穩定
        
        不能製成類毒素