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Terapia Electroconvulsiva
DEFINICIÓN
Procedimiento
Consiste
pasar pequeñas corrientes eléctricas
a través del cerebro
Desencadenar
Convulsión breve intencional
Con anestesia general
Provoca cambios
neuroquímica cerebral
INDICACIONES
Segunda opción
Esquizofrenia
Trastorno bipolar
Depresión
EFECTOS SECUNDARIOS
Convulsiones espontaneas
Incidencia de desarrollar
0.1 y 0.5 %
Daño Cognoscitivo
Varían dependiendo cada paciente
Perdida de memoria
Efecto secundario mas temido
Antrógrada
No recuerda el pasado
Retrogada
No recuerda lo que va sucediendo
Periodo de confusión postictal
Fármacos utilizados
Diazepam 5 - 10 mg
Lorazepam 1-2 mg
Haloperidol 2 - 5 mg
30 minutos de duración
Otros
Poco frecuentes
Fractura por aplastamiento de vertebras
Fractura de huesos largos
Frecuentes
Nauseas
Mialgias
Vómito
Cefalea
Cardiovasculares
Fase Clónica
Hipertensión y taquicardia
Inicio
Bradicardia que puede llegar a asistolia
Isquemia leve
Enfermedades cardiovasculares preexistentes
CONTRAINDICACIONES
Infarto agudo al miocardio
inferior a 3 meses
Feocromocitoma
Tumor
se origina en las células cromafines de una glándula suprarrenal
causa secreción excesiva de catecolaminas
Lesiones cerebrales ocupantes o de masa
Accidente cerebrovascular reciente
Hipertensión intracraneal
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
DURANTE
Monitorización
Signos vitales
ANTES
Comprobar la HCL
Revisar consentimiento informado
Explicar el procedimiento
Paciente
Familia
Cuidados para anestesia general
Preparar al paciente
Paciente en ayunas
Retirar objetos
Preparar equipo/material
DESPUÉS
Controlar
Recuperación del paciente
Comprobar
Estado de la piel por electrodos
Valorar recuperación
Escala de Glasgow
Monitorización de signos vitales