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TERAPIA ELECTROCONVULSIVA
DEFINICIÓN
Terapia electroconvulsiva
Procedimiento con anestesia general
Consiste en pasar pequeñas corrientes eléctricas a través del cerebro
Provoca cambios en la neuroquímica cerebral
Revierte los síntomas de enfermedades mentales
INDICACIONES
Segunda opción para:
Esquizofrenia
Trastorno Bipolar
Depresión
CONTRAINDICACIONES
Infarto agudo al miocardio
periodo inferior a 3 meses
Accidente cerebrovascular reciente
Lesiones cerebrales ocupantes o de masa
Feocromocitoma
Tumor
Se origina en las células cromafines
glándula suprarrenal
causa secreción excesiva
De catecolaminas
Hipertensión intracraneal
EFECTOS SECUNDARIOS
Convulsiones espontáneas
Similar a la incidencia encontrada
población general
Incidencia de desarrollar convulsiones
entre 0.1 y 0.5%
Daño cognitivo
Varían dependiendo de cada paciente
Periodo de confusión postictal
30 minutos de duración
Diazepam 5-10mg IM
Haloperidol 2-5mg IM
Lorazepam 1-2mg
Pérdida de memoria
Anterógrada más serio
no recuerda lo que va sucediendo
Retrograda
no recuerda el pasado
Otros:
Muy poco frecuentes
Fracturas por aplastamiento de vertebras
Fracturas de huesos largos
Frecuentes
Vómito
Naúseas
Mialgias
Cefalea
Efectos Cardiovasculares
Fase clónica existe
Hipertensión
Taquicardia
Inicialmente va a producir:
Bradicardia
Y puede llegar a asistolia
Rara vez se va a presentar una isquemia leve
En aquellos pacientes con enfermedades cardiovasculares preexistentes
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
DESPUÉS
Verificar la recuperación del paciente
ANTES
Controlar
Paciente en ayunas mínimo durante 8h
Educar
Familia
Paciente
Vigilar
No utilización prótesis dental
DURANTE
Monitorización de signos vitales
