Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
TẮC NGHẼN HH TRÊN - KHÔNG NGHI NGỜ DỊ VẬT - Coggle Diagram
TẮC NGHẼN HH TRÊN - KHÔNG NGHI NGỜ DỊ VẬT
Có dh tắc nghẽn hoàn toàn/gần hoàn toàn?
(>= 1 các dh sau)
tư thế "tripod"/"ngửi hoa" + vẻ mặt hoảng sợ
khó thở nặng
tím
không thể ho hoặc nói
Không
theo dõi sát
tìm và đt nguyên nhân
Có
thông khí bằng bóng - mask với Oxy 100%
=> Oxy hóa máu duy trì (SpO2 >= 80%)
VÀ
cải thiện đều đặn
Không
=> Đặt NKQ theo trình tự nhanh bởi bs có kinh nghiệm nhất
sd direct laryngoscopy or
sd video laryngoscope
Đặt được:
chuyển đến ICU
tìm và đt nguyên nhân
Đặt không được:
=> có sưng lưỡi không?
vd: phù mạch
Không
Có
=> Dùng mặt nạ thanh quản
thông khí bằng bóng - mask với Oxy 100%
=> Oxy hóa máu duy trì (SpO2 >= 80%)
VÀ
cải thiện đều đặn
Không
Mỡ sụn nhẫn giáp (cricothyrotomy)
1 more item...
Có
Chuẩn bị đặt NKQ có chuẩn bị trong phòng mổ:
Bs gây mê, Bs TMH để nội soi PQ ống cứng or phẩu thuật nếu cân
Có
Dh nghi ngờ tắc nghẽn hh trên:
Inspiratory stridor, wheezing, or stertor
Suprasternal or supraclavicular retractions
Prolonged inspiratory phase
Drooling (chảy nước bọt)
Dysphagia (khó nuốt)
Tư thế giúp duy trì thông thoáng đường thở:
"Sniffing" position: cổ hơi gập và đầu duỗi nhẹ
Tripod position: nghiêng người về phía trước trong khi chống cánh tay với cổ nâng lên và cằm đẩy về phía trước