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Probióticos y prebióticos en la práctica clínica - Coggle Diagram
Probióticos y prebióticos en la práctica clínica
Enfermedad hepática
Los probióticos
podrían
modular la flora intestinal
mejorando la enfermedad
En pacientes sometidos a
transplante hepático
se les emplearon simbióticos
¿Cuál fue el resultado?
Se notó una disminución significativa de riesgo de infección bacteriana postoperatoria (de 48% a 3%)
En pacientes
cirróticos
con encefalopatía mínima
Se les emplearon simbióticos (lactobacillus plantarum 999)
¿Cuál fue el resultado?
Disminución de la cantidad de personas con infección
Prevención
prevención de la diarrea
antibióticos
toma de un probiótico
la mezcla de varios probióticos
diferentes dosis de los microorganismos
desciende el riesgo de DA
incrementa ligeramente la tasa de erradicación de la bacteria .
El uso de probióticos reduce el riesgo de DA,
Saccharomyces boulardii
la combinación de B
Lactobacillus rhamnosus GG
Pancreatitis, absorción, riesgo y conclusiones
Absorción de calcio y salud ósea
En un estudio randomizado
mejoraba no sólo la absorción cálcica
si no además, la densidad mineral ósea al año.
frente a placebo con mayor número de sujetos se demostró que la inulina
Riesgos de los probióticos en la práctica clínica
Aunque son pocos, la mayoría de los casos clínicos publicados
de bacteriemia, sepsis o endocarditis por lactobacilus
han sido producidos por
L. rhamnosus GG o por L. Casei.
Las infecciones por bifidobacterias son excepcionales
aunque se han descrito bacteriemias, sepsis y colangitis por Bacillus subtilis.
El riesgo de sepsis por estas bacterias debería balancearse
Con el riesgo de sepsis por otras especies patógenas de bacterias
Con el riesgo de sufrir la enfermedad que se pretende prevenir .
Podemos concluir con
la utilización de probióticos, prebióticos y bióticos
emerge como una terapia
prometedora y segura para
diferentes casos clinicos
En todos los casos
son necesarios
más trabajos mejor diseñados
con mayor número de pacientes
y randomizados
En pacientes con Pancreatis aguda y grave
también se han realizado estudios randomizados
con moderado número de sujetos en los que se valoraba
el uso de simbióticos vs prebióticos únicamente
en infusión por sonda nasoyeyunal
Estreñimiento, ritmo intestinal y salud colónica
los prebióticos
tienen un efecto positivo pero poco importante sobre el número y cantidad de las deposiciones
Sobre los trabajos del colon irritable
algunos trabajos asocian que...
se ha asociado el empeoramiento de los síntomas de flatulencia
la fibra parece aliviar los síntomas
Se ha propuesto que...
prebióticos, probióticos y simbióticos
reducirían el riesgo de cáncer de colon
los alimentos ricos en fibra
reduce el riesgo de cáncer de colon y recto
Historia
Génesis
Longetividad debido al consumo de leche agria
S76 A.C
Plinio recomendaba
administracion de lacteos fermentados
para la gastroenteritis
1908
Elie Metchnikoff atribuyo la longetividad de ciertas poblaciones
al consumo de lácteos que contenian lactobacilos
ya que
reducen toxinas producidas por bacterias intestinales
SXX
Bacteria Lactobacillus
podia sobrevivir en el intestino humano
Hasta la revolucion industrial y hoy en comunidades africanas
Se usa la fermentación ácido láctica
de alimentos procesados de plantas
es una forma segura y simple de conservar los alimentos
El intestino humano
es
un verdadero ecosistema esencial.
absorve nutrientes
mantiene la salud
Enfermedad inflamatoria intestinal (EII)
es un transtorno crónico
donde hay una interacción de la flora intestinal y el huésped
se ha propuesto que
el uso de prebioticos, probióticos y simbióticos
con el objetivo de...
restaurar la microflora intestinal
reducir la inflamación
el empleo de probioóticos multicepa
aumenta el % de remisión de pouchitis
pacientes con colitis ulcerosa
mejora con empleo de...
VSL-3
leches fermentadas con bifidobacterias
lactobacillus
pacientes con la enfermedad de Crohn
no se ha observado mejoras
el uso de probióticos
favorece la producción de ácidos grasos
la prevención de la adherencia de bacterias patógenas
el uso de simbióticos
mejora de parámetros edoscópicos e inflamatorios
Concepto
Prebióticos
ingredientes de los alimentos no digeribles
producen efectos beneficiosos sobre el huésped
Fibra dietética
diversos carbohidratos y lignina
resisten la hidrólisis por los enzimas digestivos humanos
pueden ser fermentados por la microflora colónica y secretada parcialmente por las heces
Probióticos
preparado que contiene cepas de microorganismos viables
en cantidad
como para alterar la microflora en algún compartimiento del huésped
y produce efectos beneficios en él.
Simbióticos
productos que contiene prebióticos y probióticos
en sentido estricto deberia ser reservado
productos donde prebiótico favorece al probiótico
Pacientes de cuidados intensivos y quirúrgicos
Se realizaron estudios a personas sometidos a cirugía mayor abdominal
Se les agrego simbióticos en su nutrición enteral
En la mayoría de casos, redujeron el número de infecciones bacterianas
Se realizaron estudios a pacientes politraumatizados severos
Donde se les comparaba symbiotic 2000
Se observó una gran reducción de
-Sepsis severa
-Días de UCI
-Ventilación mecánica
En pacientes de cuidados intensivos
se le realizaron estudios con preparado probiótico
A la vez, el grupo se dividió en 2 grupos
¿Cuáles fueron los resultados?
No se logró mejorar el pronóstico de los pacientes
Relativo aumento de perfil microbiano
-L acidophilus LA 5
-Bifidobacterium lactis BL12
-Streptococcus themophilus
-L bulgaricus