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APLICACIÓN DEL TRATAMIENTO Y EVALUACIÓN DURANTE EL MISMO - Coggle Diagram
APLICACIÓN DEL TRATAMIENTO Y EVALUACIÓN DURANTE EL MISMO
Revisión de autoinforme
El terapeuta pregunta al paciente, hacen un seguimiento del caso, para poder corregir el informe si es que se encuentre alguna detección de contradicciones en los resultados de las pruebas y los relatos del paciente. Se considera hacerle ver y se le pregunta que es lo que sugiere.
Evaluación de la evolución del cliente
Se utilizan métodos, como por ejemplo los autorregistro, cuestionarios y observaciones. Estos tendrán un tiempo prolongado de aplicación; para representar después de forma gráfica los resultados de mejoría del paciente, si este se soluciona o se agrava. Así mismo, ayudará a explorar factores que estén bloqueando la mejora o empeorando la situación.
Breve revisión de la sesión anterior
Se pregunta al paciente que cosas le parecieron importantes en la sesión anterior y si no recuerda se le hace preguntas sobre, (¿recuerda que trabajamos juntos la sesión anterior?).
Establecimiento del orden del día
Determina lo que se realizará en la sesión y en qué orden. Como también, la finalización de la sesión, se establece un común acuerdo con el paciente
a) hacer que la terapia no se desvíe de la conceptualización del problema y de los objetivos específicos perseguidos.
b) proporcionar a la vez la flexibilidad necesaria para trabajar con otros problemas cuando surgen y se considera importante dedicarles atención.
Revisión de las actividades entre sesiones
Se trata de ver cómo han ido las actividades a través de la revisión de los autorregistro correspondientes, lo que aprendió, los posibles obstáculos para la realización de solución y buscar soluciones para abordar los problemas encontrados.
Aplicación de técnicas especificas
Las técnicas están dirigidas a trabajar los puntos acordados en el orden del día. Cuestionar ciertos pensamientos negativos, realizar experimentos conductuales. A lo largo de la sesión se le pide al paciente que tome nota de estos puntos o proporcionar estas notas y asegurar que este comprendiendo lo que se va haciendo.
Resumen y retroalimentación del paciente
Se pide al paciente que resuma los puntos principales que ha aprendido o descubierto. Finalmente, se le pregunta sobre la reacción global a la sesión, de las cosas de que no lo haya gustado y si hay cuestiones que no han quedado claras. Se ofrece las informaciones correspondientes y luego se pasa a formar el orden de la siguiente sesión.
El terapeuta debe anotar la fecha y duración de la sesión, resumen de los datos cuantitativos, comentarios, revisión de actividades, resultados logrados, posible nuevos problemas o dificultades surgidos.
Debe recoger datos empleando algunos de los instrumentos pasados en la evaluación inicial, tabular los datos que se van obteniendo y representar de forma gráfica, se brinda una retroalimentación para facilitar la detección rápida de los progresos.
Si los resultados son en un tiempo razonable o que el tratamiento es poco o nada eficaz, hay que considerar los siguientes puntos:
¿Son exactos los datos en los que se fundamenta la falta de progreso? ¿Hay señales de cambio que quizá no se hayan descubierto?
Si los datos son concretos y no se aprecia progreso, hay que preguntarse si el tratamiento está siendo aplicado según se había planeado
Si el tratamiento está siendo aplicado correctamente, pero sin resultar eficaz, hay que plantearse si conviene modificar el tratamiento.
Evaluar detalladamente posibles factores y elaborar un nuevo programa de tratamiento.
El programa de tratamiento puede ser modificado acorde a los datos obtenidos referente al surgimiento de problemas descubiertos. Razones para la terminación de la intervención
.
Consecución de los objetivos propuestos
El terapeuta comprueba que el cliente no cambia o incluso empeora.
El cliente abandona el tratamiento
Cuando un cliente abandona prematuramente la terapia conviene ponerse en contacto con el para averiguar los motivos y solucionarlos reestructurando determinadas ideas equivocadas y continuar con el tratamiento. Si el evaluado no quiere continuar, se debe respetar su decisión.
En determinados trastornos con implicaciones graves, se debe animar al evaluado a que vuelva a consulta o derivar a otro centro.
Cuando el cliente quiere seguir con la terapia mientras que el terapeuta considera oportuno finalizarla se considera que:
El terapeuta quiere acabar el tratamiento por razones no terapéutica.
El evaluado esta inseguro de mantener la mejora sin ayuda del terapeuta
Existen otros problemas que el terapeuta no conoce o no considera importantes
El evaluado piensa que no ha mejorado lo suficiente.
El cliente ha establecido una dependencia con el terapeuta.