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Financiamiento a la salud., image, image, image - Coggle Diagram

- - - - Edgar Archila
        
        ¿Quién decide sobre el gasto en salud?
        La ejecución del gasto se refiere a tomar decisiones acerca de cuánto gastar, en cuáles servicios y priorizar el gasto bajo criterios específicos. Los recursos disponibles (el 6.5% del PIB señalado
        más arriba) son ejecutados a través de diferentes agentes, que pueden ser públicos o privados. Entre los públicos, los de mayor relevancia son el MSPAS8 y el IGSS, mientras que en el sector privado son los propios hogares que deciden cómo asignar sus recursos “de bolsillo”. En orden de importancia como ejecutores del gasto, los datos del año 2005 revelan que los hogares
        
        ejecutan el 57%, el IGSS 21%, el MSPAS 14%, los seguros privados y las ONGS 7%, y otras instituciones públicas menos del 1% del gasto total en salud. Durante el período 1999-2005, se observa una tendencia a aumentar el rol del gasto de bolsillo y disminuir la participación de instituciones públicas en la ejecución del gasto.
        En hogares pobres, los gastos de bolsillo para la salud compiten con otros gastos básicos, como alimentación, vivienda y educación.
- - - - A pesar de que Guatemala ha logrado avances en el estado de salud de la población, el país aún experimenta una crisis institucional para garantizar el acceso y la cobertura de servicios de salud básicos en un marco de coexistencia de problemas no resueltos combinado con nuevos.
        
        Los municipios con menor concentración de pobreza, menor ruralidad y menor porcentaje de población indígena concentran la mayor cantidad de infraestructura física de servicios de salud.
        
        La carga de enfermedades con estimaciones de años de vida potencial perdidos ajustados por muerte prematura, discapacidad o enfermedad, está dada principalmente por problemas de salud materna e infantil, enfermedades transmisibles y carencias nutricionales, seguidas de enfermedades crónicas no transmisibles y problemas derivados de violencia e inseguridad (homicidios, lesiones y accidentes).
        
        La situación de salud es desigual, mostrando peores indicadores en las áreas con mayor población indígena, rural y pobre. La mortalidad materna es 2.2 veces mayor en la población indígena, que en la no indígena. La desnutrición crónica en niños menores de 5 años es 1.8 veces mayor en indígenas, que en no indígenas