Urinvejsinfektion
Symptomer
Svie
Ubehag over blæren
Hyppig vandladning
Signifikant mængde af bakterier i urinen
Fakta
E.Coli er årsagen til 3 ud af 4 UVI
3% af kvinder får en UVI, hvor den hos mænd er på 0,5%
Hvis man allerede har haft en UVI, så er der øget risiko for at man får det igen - Recidiverende UVI
Hyppig sygehusinfektion
Hyppigste infektion i samfundet
Hyppig plejehjemsinfektion
Anatomisk har kvinder en større chance for UVI end mænd
Forsvarsmekanismer
Kirtler i Urethra danner slim der kan indkapsle bakterierne
Bakterier skylles ud ved vandladning
Slimhinden i blæren udskiller bakteriehæmmende molekyler
Aktiverer immunforsvaret, som nedkæmper bakterierne
Risikofaktorer
Diabetes - Neuropati
Inkontinens
Urinretention
Immobilisering
Risiko for at blære bliver for fyldt, hvilket kan påvirke ens evne til at få tømt blæren
For kvinder
Seksuel aktivitet
Overgangsalder - Østrogen niveauet falder, hvilket gør at bakterierne får nemmere ved at angribe
Årsager til UVI
Afløbshindring
Noget blokerer for urinen, så den ikke kan løbe sin normale vej
- Kan skyldes fx. urinvejssten
- Hos mænd kan det skyldes en forstørret prostata (Blærehalskirtel)
Urinvejskateter
Størst risiko ved permanente katetre, da det skaber en direkte linje for bakterierne
- Vigtigt at når man anlægger et kateter at man overholder alle hygiejne reglerne
Øvre urinveje
Feber
Kulderystelser
Lændesmerter
Kvalme og opkastninger
Nedre urinveje
Dysuri - Svie ved vandladning
Stranguri - Smerte ved vandladning
Pollakisuri - Hyppig vandladning
Urgeinkontinens - Pludselig stærk vandladningstrang man ikke har kontrol over
Pyuri - Trykken over blæren
Disse symptomer kan også skyldes noget andet end en UVI
- Fx svamp eller klamydia
- Kan nemt testes hvad det er ved en urinprøve
Nedre urinveje
Ukarakteristiske symptomer
Børn under 5 år: Slaphed, irritabel, Kvalme og opkast
Ældre og demente - Konfusion og inkontinens
Infektion i blæren - Cystitis
Infektion i urinrøret - Urethritis
Her sætter infektionen/bakterierne sig i slimhinden
Øvre urinveje
Infektion i nyrebækkenet
Infektion i urinlederne
Infektion i nyreparenchymet
Nyremarven og nyrebarken
Kompliceret og ukompliceret UVI
Kompliceret
Mænd har som definition altid en kompliceret UVI
Skyldes anatomiske forhold eller en underliggende sygdom
Højere risiko for komplikationer, som fx. urosepsis eller nyrebækken betændelse
Ukompliceret
De hyppigste UVI
Forebyggelse
Hygiejniske tiltag
God nedre hygiejne
Gode toiletvaner
Høj hygiejne ved kateterpleje
Gode råd
Rigelig væske indtag
Indtag af tranebær
Undersøgelser
Urinstix
Urindyrkning med resistensbestemmelse
Sættes i et varmeskab
Viser hvilken type antibiotika der kan bruges
Behandling
Ukompliceret
1/4 forsvinder af sig selv
Antibiotika i 3 dage
Antibiotikaen vælges ud fra urindyrkningen fx. kan det være Mecillinam
Kompliceret
Behandling i længere tid - 10 dage antibiotika kur
Nogle kræver indlæggelse og behandling med intravenøs antibiotika