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Pressure Sore, 定義 (皮膚受到壓迫 磨擦導致皮膚受傷, 甚至深到皮下組織、肌肉與骨頭), 若皮膚發紅就暫停按摩,…
Pressure Sore
照護
在受壓部位下可以放氣墊床
床單要平整，無皺褶，減少摩擦機會
2小時要翻身
維護皮膚清潔
保持身體清潔舒適
傷口需要按時換藥，消毒並維持傷口周圍皮膚的乾燥
適量塗抹乳液，預防皮膚過於乾燥
適當按摩受壓部位，有助於血液循環
協助病人做肢體，關節活動，促進皮膚循環
避免使用不透氣的尿布
預防
盡量時常更換姿勢
輪椅的每15分鐘就換一下重心
保持皮膚乾淨
預防勝於治療
開刀房裡醫護人員替患者身體承受壓力處鋪上醫療軟墊
多補充營養
臨床表徵
第二期
表皮或真皮層呈現表淺性潰瘍
部份皮層可能喪失(擦傷)
初見損傷
未到皮下組織
第三期
侵入皮下組織，尚未侵犯肌膜
焦痂組織
化膿感染
硬結
第一期
解除30分鐘後，皮膚仍稍呈紫紅色
皮膚發紅
第四期
破壞或壞死深及肌肉層、骨骼
外表像一個深的噴火口
化膿感染廔管的形成
處置
藥物
抗生素
蛋白分解酵素抑制劑
外科
傷口消毒、洗淨、換藥
嚴重點需切開排膿
物理
紫外線療法
水療法
紅外線療法
健康問題
潰瘍壞死
皮膚受傷
開放性的傷口
建議飲食
充分的營養攝取
增加熱量水份的攝取
高蛋白質及高維他命、高礦物質的食品
病因
身體
老年人長期臥床
營養不良
無法活動、更換姿勢而壓迫皮下組織
物理
受病人的體重、被褥、石膏、繃帶、引流管的壓迫
衣服、被褥等與衣服摩擦
皮膚不潔
定義
皮膚受到壓迫 磨擦導致皮膚受傷
甚至深到皮下組織、肌肉與骨頭
若皮膚發紅就暫停按摩
如綠色蔬菜、水果、魚、肉、奶類