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EPOC - Coggle Diagram
EPOC
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Fisiopatología
El flujo espiratorio máximo disminuye y se reduce el área transversal de las vías respiratorias de modo que aumenta la resistencia al flujo de aire
Etapa avanzada toda la curva muestra flujo espiratorio menor de lo normal el flujo durante la espiración forzada el resultado del equilibrio entre la retracción elástica de los pulmones en apoyo del flujo y la resistencia de las vías respiratorias que lo limitan
Etapas iniciales la anomalía en el flujo de aire se detecta cuando los volúmenes pulmonares son equivalentes a la capacidad residual funcional o menores que ella
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Patogenia
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PATOGENIA DEL ENFISEMA
- Exposición crónica al humo del tabaco, recluta células inflamatorias al interior los espacios aéreos terminales del pulmón.
- liberación de proteinasas elastoliticas que dañan la matriz extracelular
- muerte de la estructura celular por el estrés oxidativo y perdida de unión a la matriz de la célula
- reparación ineficaz de la elastina y de otros, produce aumento de tamaño de los espacios aéreos.
Factores de riesgo
- tabaquismo
- reactividad de las vías respiratorias y EPOC
- infecciones de las vías respiratorias
- exposición laboral
- exposición pasiva o secundaria al humo del tabaco
- consideraciones genéticas el más común pi2 dos alelos Z o un alelo Z y otro cero o nulo
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TRATAMIENTO
- DEJAR DE FUMAR: BUPROPION SUSTUTO DE LA NICOTINA, O VARENCICLINA
- BRONCODILATADORES: MEJORA LOS SINTOMAS
- ANTICOLINERGICOS: BROMURO DE IPATROPIO MEJORA LOS SINTOMAS Y REDUCE LAS EXACERBACIONES
- AGONISTAS B: MEJORA SINTOMAS, SALMETEROL EFECTOS TEMBLOR Y TAQUICARDIA
- TEOFILINA: INCREMENTA LIGERAMENTE LAS TASAS DE FLUJO ESPIRATORIO Y LA CAPACIDAD VITAL
- OXIGENO