Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลแบบองค์รวมในการสร้างเสริม ป้องกัน ดูแล และฟื้นฟูสุขภาพมารดาในระยะ…
การพยาบาลแบบองค์รวมในการสร้างเสริม ป้องกัน ดูแล และฟื้นฟูสุขภาพมารดาในระยะหลังคลอดปกติ
1.การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา ของมารดาหลังคลอด
ระบบเลือด
การสิ้นสุดของการผลิตฮอร์โมนจากรก
การสิ้นสุดของการไหลเวียนเลือดระหว่างมดลุกกับรก
การเคลื่อนย้ายของน้ำนอกเส้นเลือดที่สะสมระหว่างการตั้งครรภ์กลับเข้าเส้นเลือด
มดลูก
มดลูกจะอยู่ระดับระหว่างสะดือกับ Public symphysis จะลดลงมา 10-12 วันจะคลำไม่พบ
ขนาดของมดลูก หลังคลอด หนักประมาณ 1000 กรัม อยู่ระดับสะดือ
6 สัปดาห์หลังคลอดจะมีน้ำหนักเท่ากับระยะก่อนตั้งครรภ์ ประมาณ 50 กรัม
การพยาบาล
วัดความสูงของมดลูกทุกวัน
สังเกตน้ำคาวปลา
1-3 วันหลังคลอดจะเป็นสีแดง ไม่เป็นก้อน ประมาณ 80 CC.จะหมดภายใน 2 เดือน
การเปลี่ยนแปลงปากมดลูก
ปากมดลูกเปลี่ยนจากกลมเป็นฉีกขวาง
การตัดแผลฝีเย็บ
เย็บด้วยไหมละลาย หายได้ภายใน 5-7 วัน
รอยฉีกขาดของแผลฝีเย็บ
Second degree
Third degree
First degree
Fourth degree
ระบบผิวหนัง
Linea nigra
Striae gravidarum.
Rectus.
ระบบทางเดินอาหาร
ท้องผูก
ฮอร์โมน
ประมาณ 1 สัปดาห์ จะตรวจไม่พบโปรเจสเตอโรน
2.การปรับตัวด้านจิตสังคมและบทบาทการเป็นมารดาหลังคลอด
Postpartum blue 2-3 วัน วิตกกังวล สับสน นอนไม่หลับ
ภาวะอารมณ์เศร้าหลังคลอด 3-4 วันหลังคลอด
การปรับตัวของมารดา
ระยะที่มีพฤติกรรมพึ่งพา สนใจตนเองพึ่งพาผู้อื่นสูง
ระยะพฤติกรรมระหว่างพึ่งพาและไม่พึ่งพา สนใจบุตรมากขึ้น
ระยะอิสระ ปฏิสัมพันธ์กับสังคม ห่วงใยบุตร
Bonding and attachment. การสร้างความผูกพันระหว่างแม่กับลูก
3.การส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
การเปลี่ยนแปลงของเต้านม จะขยายเพิ่มมากขึ้น
การผลิตน้ำนม
กระตุ้น Hypothalamus หลั่ง Prolatin จาก Anterior Pitoitary
การหลั่งน้ำนม เรียกว่า Let down reflex เมื่อทารกดูด Posterior Pitoitary gland จะปล่อย Oxytocin.
วิธีให้นมบุตร
ล้างมือ เช็ดทำความสะอาด
ดูดบ่อย ทุก 2-3 ชั่วโมง
ให้ด฿ดทั้ง 2 ข้าง ในมื้อถัดไปให้ดูดข้างที่ค้างไว้ก่อน
หลังให้นม จับให้นั่งหรือออุ้มพสดบ่า ลูบหลังให้เรอ
ท่าอุ้มและประคองเต้า
ท่าที่ 2 Football Hold or Clutch
ท่าที่ 1 Cradle Hold
ท่าที่ 3 Crossdle Hold
ท่าที่่ 4 Side lying
ประคองเต้านม
2.U Hold
C Hold
3.V Hold