Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
SYOK KARDIOGENIK - Coggle Diagram
SYOK KARDIOGENIK
TATALAKSANA SYOK KARDIOGENIK
tindakan resusitasi sesegera Oksigenasi dan proteksi jalan nafas
mempertahankan tekanan darah yang adekuat untuk mempertahankan perfusi jaringan dan volume intravaskuler
Dopamine -->menyebabkan peningkatkan tekanan arteri sistemik dan tekanan darah akan distimulasi oleh dopamine.
Dobutamine juga meningkatkan curah jantung tanpa pengaruh bermakna pada tekanan darah.
DIAGNOSIS BANDING SYOK KARDIOGENIK
Penyakit Arteri Koroner
dan Infark Miokard
Gagal Jantung Kongestif
Aritmia
TANDA GEJALA SYOK
Penurunan tekanan darah, dingin, kulit pucat, penurunan cardiac out put
perubahan sirkulasi volume darah yang
menyebabkan ketidaksadaran dan memyebabkan kematian
DEFENISI ETIOLOGI SYOK KARDIOGENIK
kegagalan sirkulasi perifer yang menyeluruh sehingga perfusi jaringan menjadi tidak adekuat dimana terjadi hipoksia jaringan
terjadi akibat beberapa jenis kerusakan, gangguan
atau cedera pada jantung yang menghambat kemampuan jantungg untuk berkontraksi
secara efektif
Infark Miokardium
Aritmia ventrikel dan gagal jantung
PATOFISIOLOGI SYOK KARDIOGENIK
disfungsi sitolik dengan berkurangnya curah jantung dan volume sekuncup sehingga menyebabkan terganggunya perfusi perifer dan hipotensi.
disfungi diastolic sehingga menyebabkan hipoksemia dan kongesti paru,
munculnya sindrom respon inflamasi sistemik yang didorong oleh nitrit oksida sintase endotel dan nitrit oksida sintase yang terinduksi interleukin-6 (IL-6), TNF-α
menyebabkan berkurangnya tahanan perifer.
PEMERIKSAAN PENUNJANG SYOK KARDIOGENIK
pemeriksaan laboratorium, pemeriksaan pencitraan seperti echocardiography, toraks foto, angiografi, elektrokardiografi serta monitoring hemodinamik invasif
darah lengkap terutama berguna untuk
mengeksklusikan anemia.
Iskemik miokard akut didiagnosa berdasarkan munculnya elevasi segmen ST, depresi
segmen ST, gelombang Q
ANAMESIS DAN PEMERIKSAAN FISIK SYOK KARDIOGENIK
biasanya muncul setelah pasien masuk ke rumah sakit, datang sudah dalam keadaan syok
terlihat tanda-tanda hipoperfusi (curah jantung yang rendah) sinus takikardia, volume urine yang sedikit, serta ekstremitas dingin.
Hipotensi sistemik ( TDS < 90mmHg atau turunnnya TD < 30 mmHg dari TD rata-rata)
nyeri dada yang
muncul tiba-tiba
Nyeri ini dapat menyebar
hingga ke lengan kiri atau leher.
Kualitas nyerinya bisa seperti terbakar, seperti ditusuk-tusuk atau seperti ditikam.
gejala autonomik
mual, muntah, serta berkeringat.
hipoperfusi organ yang dapat dideteksi pada pemeriksaan fisik.
KLASIFIKASI DAN STADIUM SYOK
Syok Hipovolemik
Perdarahan dan kehilangan cairan yang banyak akibat sekunder dari muntah diare, luka bakar, atau dehidrasi
menyebabkan pengisian ventrikel tidak adekuat
Syok Kardiogenik
akibat depresi berat kerja jantung sistolik.
Syok Obstruktif Ekstra Kardiak
ketidakmampuan ventrikel untuk mengisi selama diastole--> menurunkan volume sekuncup berakhir curah jantung
Syok Distributif
Bentuk syok septic, syok neurogenik, syok anafilaktik menyebabkan penurunan tajam pada resistensi vaskuler perifer.
Syok ringan
Penurunan perfusi hanya pada jaringan, kesadaran tdk terganggu
syok sedang dan berat
Perfusi ke organ vital selain jantung dan otak menurun
FAKTOR RISIKO SYOK KARDIOGENIK
disfungsi sistolik, disfungsi diastolik, disfungsi katup, aritmia penyakit jantung koroner, komplikasi mekanik.
riwayat hiperlipidemia, hipertrofi ventrikel kiri, hipertensi, riwayat merokok, serta riwayat keluarga yang mengalami penyakit jantung koroner premature
KOMPLIKASI PROGNOSIS SYOK KARDIOGENIK
penyebab kematian tersering pada infark miokard akut.
prognosis yang baik adalah, diagnose yang cepat, terapi suportif sesegera mungkin, serta revaskularisasi arteri koroner secara tepat
Faktor-faktor yang mempengaruhi prognosisnya antara lain: usia, tanda-tanda klinis
hipoperfusi perifer, kerusakan organ anoksik, LVEF, serta kemamuan pompa jantung.
EDUKASI PENCEGAHAN SYOK KARDIOGENIK
Diet Rendah Natrium, Berhenti merokok, olahraga 1 mgg 3x 15 menit, Diet Rendah Garam, Diet Rendah Lemak Terbatas