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ESTRATEGIA NACIONAL DE INMUNIZACIONES (ENI) - Coggle Diagram

- - - - Material
        
        Vivas, muertas o inactivas, toxoides, antitoxinas
      - Origen
        
        Bacterianas
        
        Vivas atenuadas, muertas, polisacáridos
        
        VIrales
        
        Vivas atenuadas, inactivas completas, con fracción
        
        Constitución y presentación
        
        Tipo de agente
        
        Bacterianas y virales
        
        Características del agente
        
        Vivas atenuadas, inactivas o muertas, ADN recombinante
        
        Número de agentes
        
        Simples y combinadas
        
        Presentación
        
        Líquidas y liofilizadas
        
        Número de dosis
        
        Unidosis o multidosis
  - - - MANEJO DE DESECHOS
        
        Cortopunzantes
        
        Comunes
        
        Infecciosos
        
        Farmacéuticos
      - Verificar
        
        Dosis
        
        Diluyente
        
        Vía de administración
        
        Intramuscular
        
        Subcutánea
        
        Intradérmica
        
        Vía oral
        
        Lugar de aplicación
        
        Deltoides tercio medio del brazo, vasto externo, tercio medio de la cara del brazo para SC, zona superior del deltoides, VO
        
        Jeringa exclusiva
        
        Intervalo de dosis
      - 10 correctos de la administración de los medicamentos
      - 4 YO de enfermería
  - - - Central
        
        Regional
        
        Zonal
        
        Distrital
        
        Local
    - - Recursos humanos
        
        Equipos
        
        Otros elementos
        
        Termómetros, paquetes fríos, indicadores de T° para paquetes congelados, hoja de control T°, monitores de cadena de frío
        
        Cuarto frío, congelador, refrigerador, caja térmica, termos
        
        Personas que manipulan, transportan, almacenan, distribuyen, aplican la vacuna
    - - Distribución
        
        Monitoreo inteligente
        
        Almacenamiento-cámara fría
        
        Transporte refrigerado
        
        Embalaje térmico
        
        Gel refrigerante
        
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    - - Mantener el número indicado de paquetes fríos
        
        Vacunas deben estar protegidas de los frigos, en un vaso plástico o funda plástica
    - - Vacunas bacterianas jamás deben congelarse
        
        No exponer a la luz las vacunas vivas
        
        Evitar T° cercanas a +2°C o +8°C
        
        El accidente más común es la congelación
        
        Cargar la vacuna al momento de vacunar
        
        Vacunas con hidróxido de Al nunca deben congelarse
- - - - ROTAVIRUS
        
        PENTAVALENTE
        
        BCG
        
        Vacuna viva atenuada bacteriana que protege de la meningitis tuberculosa, se contraindica a RN con peso menor a 2000 g, enfermedad infecciosa aguda grave, lesiones cutáneas generalizadas, niños inmunocomprometidos VIH, SIDA, leucemia, linfoma, tto con inmuno supresivos
        
        Reacciones adversas
        
        Por mala técnica de aplicación o dosis mayor
        
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        Se administra 0.1 ml por vía ID
        
        En las 24h primeras del nacimiento hasta antes de cumplir el año
        
        Vacuna combinada que protege contra la difteria, tétanos, hepatitis B, y haemophilus influenzae, se contraindica en caso de fiebre mayor a 39 °C, antecedente conocido a reacción posvacunal grave como convulsiones, colapso, shock anafiláctico, llanto inconsolable por 3 o más horas.
        
        A partir de los 2, 4, 6 meses de edad
        
        Se administra 0.5 ml por vía IM en vasto externo derecho
        
        Eritema, edema, dolor, fiebre de menos de 24h, irritabilidad, letargia, rinorrea, erupción cutánea
        
        Reacciones adversas
        
        Vacuna multivalente de virus vivos atenuados que evita la diarrea y vómito por rotavirus, se contraindica en anafilaxia tras dosis previa, alergia conocida a sus componentes, antecedente de invaginación intestinal o malformaciones, inmunodeficiencia grave combinada, diarrea o vómito, mayores de 8 meses
        
        A partir de los 2 y 4 meses, por VO 1,5 ml
        
        Reacciones adversas
        
        Disminución del apetito, irritabilidad, fiebre, dolor abdominal,
        
        POLIOMIELITIS
        
        Vacuna de virus vivos atenuados que evita la parálisis y daño en nervios, se contraindica en casos de alergia a sus componentes, trombocitopenia, trastornos hemorrágicos, y posponer la vacunación si recibe tto temporal inmunosupresivo hasta terminarlo, por vía oral en casos de vómito, diarrea, fiebre y aplicar cuando desaparezca el cuadro
        
        A los 2 y 4 meses administrar fIPV 1,1 ml ID, y a los 6, 18 y 60 meses administrar bOPV 2 gotas
        
        Reacciones adversas
        
        Puede haber parálisis flácida
        
        NEUMOCOCO
        
        Vacuna bacteriana de polisacáridos, que previene la enfermedad neumocócica, meningitis neumocócica y neumonía, se contraindica en anafilaxia, enfermedad aguda grave hasta su mejoría
        
        A los 2, 4 y 6 meses administrar IM en basto externo izquierdo 0,5 ml
        
        Reacciones adversas
        
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    - - FIEBRE AMARILLA
        
        TRIPLE VIRAL SRP
        
        Vacuna de virus vivos atenuados, liofilizada, multidosis, contra el sarampión, rubéola y parotiditis. Se contraindica a embarazadas
        
        Desde los 12 a 23 meses por vía SC 0,5 ml
        
        Reacciones adversas
        
        Fiebre y en raras ocasiones encefalitis, encefalopatía, trombocitopenia
        
        Vacuna de virus vivos atenuados, liofilizada, multidosis, que protege ante la fiebre amarilla. Contraindicado en menores de 6 meses, embarazo, antecedente a reacciones anafilácticas, inmunosupresión (SIDA, leucemia, linfoma, cáncer, radiaciones).
        
        Desde los 12 meses, vía SC en 0,5 ml
        
        Reacciones adversas
        
        Fiebre, cefalea, dolor muscular
        
        VARICELA
        
        Vacuna viva atenuada, contra la varicela, liofilizada y unidosis. Contraindicada en hipersensibilidad a neomicina u otro componente de a vacuna, también en embarazadas y disfunción inmunitaria.
        
        A los 15 meses, vía SC en 0,5 ml
        
        Reacciones adversas
        
        Enrojecimiento, hinchazón, dolor local, fiebre, erupción a los 5-30 días
        
        TRIPLE BACTERIANA
        
        Vacuna combinada de toxoides y bacterias inactivadas, contra el tétanos, difteria y tosferina, multidosis. Contraindicado en enfermedad febril aguda mayor a 39°C, antecedente de reacción posvacunal grave como convulsiones, colapso, choque, llanto inconsolable por 3h o más
        
        Un refuerzo por vía IM a 0,5 ml, al año de la 3ra dosis de pentavalente y a los 5 años. No administrar a mayores de 5 años
        
        Reacciones adversas
        
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    - - dT ADULTOS
        
        HPV
        
        DT PEDIÁTRICA
        
        Vacuna líquida combinada de toxoides contra el tétanos y difteria, multidosis. Se contraindica en reacción alérgica grave relacionado a dosis anterior o componente vacunal
        
        A los 5 a 9 años y para completar esquema en niños que ha presentado reacciones severas a pentavalente o DPT. Para refuerzo en el 1er año de educación básica. Por vía IM, 0,5 ml
        
        Reacciones adversas
        
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        Vacuna unidosis contra el virus del papiloma humano del tipo 6, 11, 16 y 18, se contraindica en antecedente de anafilaxia con una dosis de vacuna VPH o si se padece una enfermedad importante
        
        A los 9 años y luego de 6 meses de la 1ra dosis, IM con 0,5 ml
        
        Reacciones adversas
        
        Dolor, hinchazón, enrojecimiento locales, fiebre, náusea
        
        Vacuna multidosis combinada de toxoides contra la difteria y tétanos, líquida
        
        A mayores de 10 años, embarazadas o posparto inmediato, IM con 0,5 ml
        
        Reacciones adversas
        
        Dolor, tumefacción, enrojecimiento locales
        
        HEPATITIS B
        
        Vacuna de recombinación genética de ADN del virus, unidosis, líquida. Se contraindica en hipersensibilidad al timerosal, hidróxido de Al, y en fiebre alta
        
        Hasta los 9 años IM 0,5 ml y en adultos, adolescentes, embarazadas IM 1 ml
        
        Reacciones adversas
        
        Eritema, induración, dolor locales, dolor abdominal, náusea, cansancio, vómito, diarrea, cefalea
        
        INFLUENZA
        
        Vacuna trivalente de tres virus inactivados, fraccionados y desprovistos, multidosis contra cepas de influenza de c/año. Contraindicado en menores de 6 meses, fiebre aguda, alergia la proteína de huevo
        
        A partir de los 6 meses, en menores de 3 años IM 0,25 ml y en mayores a esta edad IM 0,5 ml
        
        Reacciones adversas
        
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- - - - EVENTO COINCIDENTE
        
        Se presentan en el periodo posterior de la vacunación, pero no son causados por la vacuna o administración.
        
        ERRORES PROGRAMÁTICOS
        
        Errores en la preparación, manipulación, almacenamiento, administración de vacuna
        
        No se cumplen con normas del Programa Nacional
        
        Son evitables
        
        Representan la mayoría de ESAVIS
        
        Fallas en la capacitación
        
        Importante reconocerlos y corregirlos
        
        EVENTO NO COINCIDENTE
        
        La evidencia disponible no permite determinar la etiología del evento
      - Evento relacionado con los componentes de la vacuna (líquido de suspensión, preservantes, sustancia estabilizadora, antibióticos)
  - - - Anafilaxia
        
        Shock anafiláctico
        
        Convulsiones
        
        Encefalopatía y encefalitis
        
        Linfadenitis por BCG
        
        Llanto persistente
        
        Parálisis asociada a vacuna
        
        Síndrome de Guillain Barré
        
        Purpura trombocitopénica
        
        Neuritis periférica (braquial, ciática)
    - - Comunes
        
        Dolor
        
        Enrojecimiento
        
        Hinchazón
        
        Irritabilidad
        
        Malestar general
        
        Fiebre leve o moderada
        
        Dolor muscular
        
        Cefalea
        
        Dolor de gargante
        
        Mialgia
        
        Síntomas gastrointestinales
  - - - A nivel de distrito y zona se investigan los ESAVI no graves
      - A nivel central de notifican los ESAVI graves
- - - - Vacuna de adenovirus que codifica la proteína spike del SASRS CoV-2, multidosis, para mayores de 18 años. Observar 30 min luego de vacunación y ante reacción alérgica mantener disponible una ambulancia y trasladar a establecimiento de salud. Contraindicado en alergia a sus componentes, fiebre, síndrome de trombosis con trombocitopenia tras vacunación, antecedente de fuga capilar
        
        2 dosis IM con 0,5 ml, en intervalo del 28 días, Refuerzo
        
        Efectos adversos
        
        Sensibilidad, dolor locales, fatiga, cefalea, fiebre, mialgia, malestar general
      - PFIZER
        
        Vacuna ARN multidosis, suspensión que requiere reconstitución con cloruro de sodio al 0,9 %. Vacuna y diluyente se deben almacenar a meno de 25°C temperatura ambiente y entre +2 a +8°C. Contraindicado en anafilaxia, alergia a sus componentes, fiebre
        
        Adolescentes mayores a 16 años, adultos y AM, administrar IM 0,3 ml 2 dosis en intervalo de 21 días
        
        Reacciones adversas
        
        Dolor, edema, eritema locales, cefalea, mialgia, náusea, malestar, fiebre, escalofríos, fatiga
    - - 1 dosis IM con 0.5 ml
    - - Vacuna de virus vivos inactivados cepa CZ02 del SARS CoV-2, multidosis. Contraindicado en alergia a sus componentes, anafilaxia, fiebre, enfermedad aguda o enfermedad crónica reagudizada, mielitis, Guillain Barré
        
        2 dosis IM con 0,5 ml y por vía SC en pacientes con hemofilia, en intervalo de 28 días