Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 7 - Coggle Diagram

- - - - − ประเมินการหายใจ ฟังปอด ทุก 4 ชั่วโมง
      - − ดูแลการพักผ่อนและการได้รับอาหารและน้ำให้เพียงพอ ดื่มน้ำอุ่นมากๆ
      - − ดูแลให้ทางเดินหายใจชุ่มชื้น
      - − แนะนำ/ กระตุ้นให้ผู้ป่วยไอที่ถูกวิธี ขับเสมหะและบ้วนทิ้งทุก 2 ชั่วโมง และปิดปากทุกครั้ง
      - − รักษาความสะอาดปากและฟัน ล้างมือบ่อยๆ
      - − ดูแลให้ยาตามแผนการรักษา
  - - - ยาควบคุมโรค (Controller medications )
      - ยาบรรเทาอาการ (Reliever)
- - - - การรักษา
        
        รักษาตามอาการ โรคนี้มักหายได้เองภายใน 7 – 10 วัน โดยไม่ต้องรับประทานยาต้านจุลชีพ
        
        นอนพักผ่อนให้เพียงพอ ไม่ทำงานหนัก หรือออกกำลังมากเกินไป
        
        ดูแลร่างกายให้อบอุ่น หลีกเลี่ยงการถูกฝนหรืออยู่ในที่อากาศเย็น และไม่ควรอาบน้ำเย็น
        
        อยู่ในห้องที่อากาศถ่ายเทได้ดี
        
        กลั้วคอบ่อยๆ ด้วยน้ำสะอาด ดื่มน้ำมากๆ ช่วยลดไข้และทดแทนน้ำที่สูญเสียไป เลี่ยงการดื่มน้ำเย็น
    - - การรักษา
        
        รักษาตามสาเหตุและการรักษาประคับประคองตามอาการ
        
        ให้ยาปฏิชีวนะ 5-14 วัน หากมีลักษณะ > 3 ข้อใน 4 ข้อ ดังต่อไปนี้
        
        1) ไข้สูง เช่น 39°C
        
        2) เจ็บคอมาก มีจุดหนองที่ต่อมทอนซิล หรืออาจมีลิ้นไก่บวมแดง
        
        3) ต่อมน้ำเหลืองบริเวณลำคอ โต และกดเจ็บ
        
        4) ไม่มีอาการของโรคหวัด เช่น น้ำมูก ไอจามที่เด่นชัด
    - - การรักษา
        
        การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ และยารักษาตามอาการ
        
        การผ่าตัด การตัดต่อมทอนซิล (Tonsillectomy)
    - - การรักษา
        
        ค้นหาและกำจัดสาเหตุเช่น โรคหวัดภูมิแพ้ ริดสีดวงจมูก ผนังกั้นจมูกคด โรคติดเชื้อของจมูก ฟันผุ
        
        ให้รับประทานยาปฏิชีวนะให้ครบตามแผนการรักษา ติดต่อกันอย่างน้อย 2 สัปดาห
        
        การระบายน้ำหรือหนองในโพรงอากาศข้างจมูก
  - - - การรักษา
        
        การปฐมพยาบาลโดยบีบจมูกก้มหน้า ประคบเย็น ห้ามสั่งน้ำมูก ห้ามรับประทานยา aspirin
        หรือ ibuprofen จนกว่าจะห้ามเลือดได้ รายงานแพทย์หากหายใจผิดปกต
        
        การห้ามเลือด ขึ้นอยู่กับตำแหน่งเลือดออก
    - - การรักษา
        
        การรักษาด้วยยา โดยใช้ยากลุ่มสเตียรอยด์พ่นจมูก
        
        การรักษาโรคที่เกิดร่วมและการป้องกันการเกิดซ้ำของริดสีดวงจมูก
  - - - การรักษา
        
        การผ่าตัดมะเร็งโพรงจมูกไม่นิยมผ่าตัด เนื่องจากก้อนอยู่ลึกผ่าตัดยาก
        
        การรักษาด้วยรังสี (Radiation Therapy)
        เป็นการใช้รังสีพลังงานสูงในการฆ่าเซลล์มะเร็ง ลดขนาดเนื้องอก
        
        การใช้เคมีบำบัด (Chemotherapy)หรือ Target therapyใช้เพื่อลดความเสี่ยงจากการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งหลังผ่าตัด ลดขนาดหรือชะลอการเติบโตของเนื้องอก
- - - - -ไม่มีการรักษาจําเพาะสําหรับภาวะความดันหลอดเลือดปอดสูงในผู้ป่วยกลุ่มนี้
      - -ในผู้ป่วย COPD พบว่าการให้ long term oxygen therapy ในกรณีที่มี pulmonaryhypertension ร่วมด้วย มีประโยชน์และลดอัตราการเสียชีวิตจาก COPD ลงได้
      - -สําหรับโรคอื่นที่มี hypoxia การให้ออกซิเจน น่าจะได้ประโยชน์ในการประคองนี้เช่นกัน
  - - - การรักษาโรคเบื้องต้น ได้แก่ การฟื้นฟูกู้ชีวิต ในกรณีที่ผู้ป่วยมีอาการช็อกหรือหัวใจวาย
        
        การรักษาลิ่มเลือด เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดใหม่และไม่ให้ลิ่มเลือดเก่าใหญ่ขึ้น
- - - - ในผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิด NSCLC แพทย์จะฉายแสงและให้ยาเคมีบำบัดร่วมกับการผ่าตัดเพื่อ
        ส่งเสริมการหาย ยาที่ใช้รักษาคือ Gefitinib (IRESSA