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BLOQUEIOS ANESTÉSICOS, L invertido, Espaço sacro coccígeo - Coggle Diagram

- - - - NERVOS
        
        Ultimo nervo espinal torácico (T13)
        
        Dois primeiros nervos lombares (L1 e L2)
      - Volume de Anestésico (Lidocaína 2% )
        
        20 ml por ponto
        
        3 pontos de aplicação
        
        60 ML
        
        Bovinos
      - Falhas na execução
        
        Paresia do membro pélvico por migração caudal do anestésico loca
        
        Punção de vasos sanguíneos abdominais
        
        Punção do canal vertebral
    - - Linha de incisão
        
        pode atrapalhar a cicatrização
        
        50 ml de anestésico
        
        só incencibiliza a área da incisão
    - - Mesmos nervos que o paravertebral proximal
      - Volume Anestésico
        
        10 ml por ponto
        
        6 pontos
        
        aplicação dorsal e ventral nos nervos
        
        60 ml
        
        Bovinos
- - - - Nervo pudendo
        
        Relaxamento do músculo retrator
        
        Bilateral
        
        Forames isquiáticos menores
        
        Díficil acesso
        
        Imprecisão do volume de anestésico
        
        Não analgesia
        
        Punção de vasos
        
        Volume de anestésico
        
        Lidocaína
        
        1 mg/ Kg
      - Epidural Alta
        
        Aplicação
        
        Volume anestésico
        
        10 ml/ 100kg
        
        Falhas
        
        Mesma que a epidural baixa feita na redução de prolapso uterino
      - Bloqueio Local Infiltrativo
        
        Circular em volta do ponto de incisão
        
        Volume de anestésico
        
        30 ml, divididos em pontos com 0,5 mm de distância
        
        Falhas
        
        Isquemia tecidual
        
        Punção de vasos
        
        Volume insuficiênte
  - - - Falhas
        
        Aplicação intraneural
        
        Punção venosa ou arterial
        
        Lesão intraperitoneal
      - Auxilio de neurolocalizador
        
        Lidocaína 2%
        
        0,1 ml/kg em cada ponto
      - Região perianal
        
        Proximo ao esfincter anal externo
        
        Pontos
        
        10 horas (lado esquerdo)
        
        2 horas (lado direito)
        
        Introduz a agulha ate tocar o osso sacro
- - - - 0,1ml/kg
    - - :check:paraplegia
        :check:tetraplegia
        :check:hiperflexia
        :check:surdez
        :check:disfagia
        :check:perda tônus muscular cervical
        :check:hemorragia retrobulbar
        :check:injeção intratecal/intravascular
        :check:lesionar nervo óptico
        :check:tremores
        :check:inconsciência
        :check:apneia
  - - - completa analgesia e acinesia do bulbo ocular
    - - 0,1ml/kg em cada ponto de punção
        
        lidocaína 2%
      - porte grande ou gigante
        
        4/5 ml por ponto de punção
    - - reflexo oculocardíaco
        
        hemorragia retrobulbar
        
        :arrow_up: pressão cardíaca
        
        parada respiratória
        
        perfuração do bulbo ocular
- - - - direção ventromedial
    - - 5 a 10 ml lidocaína 2%
    - - punção nervosa
  - - - palpado na raiz distal do terceiro pré-molar superior
    - - punção acidental de vaso
        
        lesão de nervos
    - - 5 ml lidocaína 2%
- - - - raras
        
        mais relacionadas a dose
    - - lidocaína 2%
        
        6 mg/kg cães
        
        3 mg/kg gatos
      - bupivacaína
        
        2 mg/kg cães
        
        1 mg/kg gatos
    - - testículo esquerdo
        
        testículo direito
        
        local da incisão
- - - - Lidocaína 2%
        
        bupivacaina 0,25%
        
        ropivacaina 0,2%
        
        0,2 ml/kg
        
        injetada lentamente (0,2ml/s)
        
        30kg máximo 6ml
    - - administração rápida
        
        bloqueio irregular
        
        excessiva progressão cefálica da solução injetada
        
        dano no tecido nervoso localizado no canal espinal
      - administração volume :arrow_up:
        
        hipotensão
        
        bradicardia
        
        depressão respiratória
        
        assistolia
    - - Coloca os dedos sobre as asas do íleo, deixando o indicador livre para apalpar a depressão entre a ultima vértebra lombar e o sacro
        
        até alcançar o ligamento amarelo
- - - - Fazer garrote do membro a ser manipulado
        
        Canulação de veia calibrosa
        
        Retirar dose de sangue equivalente ao anestésico (sem vasoconstritor)
        
        Mais distal possível
    - - Garrote pode ficar de 60-90 minutos
        
        Necrose de estruturas distais
      - Arritimias
        
        Parada cardiaca
      - Falha no bloqueio
        
        Torniquete inadequado
    - - Lidocaína 2%
        
        Até 50 Kg, 5ml
        
        50-100 Kg, 10ml
        
        100-200 Kg, 15ml
        
        200-350 Kg, 20ml
        
        350 Kg ou mais, 30ml
- - - - Ramo do nervo zigomático temporal
        
        Borda lateral do osso frontal
        
        Entre a base lateral do olho e o corno
      - Falha
        
        A não aplicação no nervo
        
        Bloqueio falho
    - - Feita ao redor da base do corno
        
        Mais trabalhosa
        
        Alta pressão do anestésico
        
        Anestésico pode vazar ou espirrar
      - Falhas
        
        Isquemia tecidual
        
        Quantidade insuficiente de pontos de aplicação
        
        Dor
    - - Ramo cornual
        
        Lidocaína 2%
        
        5-10 ml
        
        Em leque
      - Infiltrativa
        
        Lidocaína 2%
        
        Circunferência 0,5 mm
        
        10 ml
- - - - lidocaína 2% (max 8 mg/kg)
        
        bupivacaína 0,5% (max 2 mg/kg)
    - - bloqueio do nervo fênico (hemiparalisia diafragma)
        
        bloqueio da cadeia ganglionar cervicotorácica (sindrome de Horner)
        
        lesão nervosa
        
        aplicação IV
    - - isolar veia jugular, artéria carótida e o tronco vagossimpático.
        
        inserir cateter entre C5 e C6
- - - - cauda
        
        anus
        
        vulva
      - Levantar e abaixar a cauda do animal
        
        Identificar
        
        Espaço sacro- coccígeo
        
        ou
        
        Entre a primeira e segunda vertebra coccígea
    - - A cada 100 Kg, 1 ml
        
        Animal fica em estação
    - - Paralisia motora da musculatura enervada de membro pelvico
      - Cambaleios e sonolência
      - Hemorragia no espaço epidural
        
        compressão de nervos
      - sepse
      - Penetração da aorta
      - Perfuração da veia cava longitudinal