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LUMBALGIA - Coggle Diagram
LUMBALGIA
FACTORES DE RIESGO
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Enfermedad cardiovascular, que incluye insuficiencia cardíaca, defectos cardíacos, infección cardíaca o ritmo cardíaco irregular, como fibrilación auricular
Antecedentes personales o familiares de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco o accidente isquémico transitorio
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DEFINICION dolor, tensión muscular o entumecimiento que se localiza de manera dorsal desde el borde inferior de la última costilla hasta el pliegue de los glúteos, con o sin irradiación a miembro inferior.
La lumbalgia puede tener muchas causas, ya que esto es un síntoma y no una patología como tal.
Lumbalgia especifica: como su nombre lo indica, tiene un factor específico que está causando el dolor lumbar puede deberse a: tumor, fractura, alteración anatómica de la columna congénita o adquirida, trauma, hernia disco, etc.
Lumbalgia aguda: dolor de novo en la zona lumbar que dura menos de 6 semanas con o sin irradiación a miembros inferiores.
Lumbalgia mecánica: Cuando no hay una causa clara de la lumbalgia aguda se considera como no especifica
Lumbalgia subaguda: dolor lumbar mayor a 6 semanas, pero menor a 12 semanas.
Lumbalgia crónica: dolor lumbar con o sin irradiación a miembro inferior con una duración mayor a 3-6meses
EPIDEMIOLOGIA Es un síntoma frecuente que ocurre en pacientes de todas las edades, sin embargo, es poco frecuente en menores de 10 años
-Se propone que el 40% de las personas de 9-18 años presentarán lumbalgia
-84% de los adultos van a presentar lumbalgia una vez en la vida
ETIOLOGIA Si bien es cierto, un dolor de espalda puede ser causado por algo especifico, en el 85% de los casos no se logra encontrar la causa
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FISIOPATOLOGIA cuando se produce una estimulación nerviosa que el cuerpo detecta como nocivo, las fibras nerviosas van a producir una señal, utilizando glutamato, la cual entrará en la medula espinal por las astas dorsales y viajará hacia el tálamo y posteriormente al encéfalo.
La lumbalgia mecánica consiste en el dolor procedente de la irritación mecánica de los receptores de la sensibilidad dolorosa localizados en tercio externo del disco intervertebral.
CUADRO CLINICO puede presentar síntomas de radiculopatía, estos serán debilidad, perdida de la sensación, reflejos disminuidos en la raíz nerviosa, pueden coexistir con un dolor radicular.
DIAGNOISTICO imágenes como radiografías simples Anteroposterior y Lateral, Resonancia magnética y tomografía axial computarizada, también se pueden solicitar electromiografías para valorar el daño neuronal de la extremidad.
TRATAMIENTO Se recomienda según artículos como primera línea AINES (5), se pueden utilizar COX-2 si no tolera los AINES convencionales. Se utilizará acetaminofén como segunda línea.