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insuficiência cardíaca - Coggle Diagram

- - - - isquemia
      - hipertensão
      - chagas
      - síndromes valvares
      - cardiopatias
      - etc
- - - - ≥ 50%
      - IC com fração de ejeção preservada (ICFEp)
    - - <40%
      - IC de fração de ejeção reduzida (ICFEr)
    - - entre 40 a 49%
      - mid-range ICFEi
  - - - I
        
        assintomático
        
        ausência de sintomas
      - II
        
        sintomas leves
        
        atividades físicas habituais causam sintomas
        
        limitação leve
      - III
        
        sintomas moderados
        
        Atividades físicas menos intensas que as habituais causam sintomas
        
        Limitação importante, porém confortável em repouso
      - IV
        
        sintomas graves
        
        Incapacidade para realizar qualquer atividade sem apresentar desconforto
        
        sintomas em repouso
  - - - Risco de desenvolver IC. Sem doença estrutural ou sintoma de IC
        
        Controle de fatores de risco para IC
        
        Monitorar cardiotoxicidade
    - - Doença atual cardíaca presente. Sem sintomas de IC
        
        Considerar IECA, betabloqueador e antagonistas mineralocorticoides
    - - IC refratária ao tratamento clínico. Requer intervenção especializada
        
        todas as medidas acima
        
        Considerar transplante cardíaco dispositivos de assistência ventricular
    - - Doença estrutural cardíaca presente. Sintomas prévios ou atuais de IC
        
        Tratamento clínico otimizado
        
        Medidas adicionais
        Considerar TRC, CDI e tratamento cirúrgico
        
        Considerar manejo por equipe multidisciplinar
- - - - achados
        
        IAM
        
        valvas estenóticas ou regurgitantes
        
        doença miocárdica intrínseca
      - ventrículo esquerdo geralmente está hipertrofiado e frequentemente dilatado
      - risco aumentado de fibrilação atrial
      - alterações microscópicas inespecíficas
        
        hipertrofia dos miócitos
        
        graus variados de fibrose intersticial
    - - congestão
      - edema perivascular e intersticial particularmente nos septos interlobulares
      - alargamento edematoso progressivo dos septos alveolares
      - acúmulo de líquido de edema nos espaços alveolares
- - - - doenças parênquima pulmonar
      - distúrbios que afetam a vasculatura pulmonar
  - - - raramente podem estar presentes defeitos estruturais
      - hipertrofia e dilatação do átrio e ventrículo direito
    - - esplenomegalia congestiva
      - congestão e edema na parede do intestino
      - hepatomegalia congestiva
        
        fígado com aspecto de noz moscada
    - - atelectasia
      - ascites substanciais
      - podem limitar a excursão do diafragma , causando dispneia
      - acúmulo de líquido nos espaços pleural, pericárdico e peritoneal
    - - edema
      - turgência jugular
- - - - IECA/ BRA
    - - Betabloqueador
    - - AMR
    - - Sacubritril/ Valsartana
    - - iSGLT2