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Guillain Barré - Coggle Diagram
Guillain Barré
DEFINICIÓN
Es una polirradiculoneuropatía (trastorno de múltiples nervios) adquirida inflamatoria aguda de carácter progresivo e inicio súbito; producto de la inflamación de los nervios periféricos secundaria a factores autoinmunes
Se caracteriza por una debilidad muscular simétrica o parálisis motora flácida rápidamente progresiva y generalmente ascendente, acompañada de hiporeflexia (o areflexia) osteotendinosa.
FISIOPATOLOGÍA Y CAUSAS
- C. Jejuni: Especie de bacteria que suele alojarse en el intestino delgado al infectar.
- Infiltrado linfocitario: Es un hallazgo clave en un estudio histológico, que dictamina la presencia de un proceso de rechazo celular agudo.
- Gangliósido: Molécula compleja d lípidos y carbohidratos que se ubica en la membrana celular.
- Epítopos: Porción inmunitariamente reconocible de una macromolécula.
- Toxoide: Derivado de una toxina resultado de la atenuación.
- Anticuerpos igG: Inmunoglobulina de los fluidos corporales que ataca en estos a
los antígenos detectados.
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CUADRO CLÍNICO
- Elementalmente, es una enfermedad monofásica con una duración menor a doce
semanas.
- Generalmente inicia con parestesias y debilidad distal de miembros inferiores.
- La debilidad progresa de manera ascendente y variable, pudiendo comprometer
los miembros superiores, tronco, musculatura facial y orofaringe.
- En casos severos hay compromiso respiratorio, requiriendo ventilación. Las causas de mortalidad son principalmente disautonomía y falla respiratoria.
- El compromiso motor, por su parte, puede ocurrir hasta dos semanas después deiniciados los síntomas en el 25% de los pacientes y cuatro semanas después en el
90 por ciento.
- Entre el 50 - 80 por ciento presenta dolor que se manifiesta con parestesias,
disestesias, dolor lumbar, mialgias o artralgias.
- Puede existir compromiso de pares craneales (VII par), o nervios periféricos hasta
en un 30 - 40 por ciento de los casos.
- Ocasionalmente hay signos meníngeos por el compromiso radicular a diferentes
niveles.
- Ocasionalmente hay signos meníngeos por el compromiso radicular a diferentes niveles.
- El compromiso disautonómico (65% de los pacientes), incluyen arritmias cardiacas.
- El comienzo de la recuperación ocurre entre 2 - 4 semanas.
- Las secuelas son menores y el pronóstico mejor.
- Las recaídas son impredecibles y las formas recurrentes no se logran distinguir en
un episodio y se pueden presentar períodos de exacerbación y remisión.
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EVALUACIÓN
Una vez adquiridos estos datos, se requieren los siguientes criterios para el diagnóstico
definitivo:
- Debilidad motora progresiva de más de un miembro
- Arreflexia o hiporreflexia marcada.
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