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TRANSTORNOS ALIMENTARES, presente em mais de dois terços dos pacientes com…

- - - - não é critério diagnóstico
    - - medo de engordar
    - - depressão
      - ansiedade
      - fator etiológico social
    - - adolescentes são mais acometidos
    - - medo do julgamento ao comer em público
    - - restrição alimentar
        
        corresponde por metade dos casos
        
        excesso de atividades físicas
        
        ingestão calórica bastante restrita
      - purgativo
        
        dieta rigorosa com períodos de purgação
        
        vômitos auto induzidos
        
        uso de laxantes
        
        elevada taxa de suicídio
    - - fator biológico/quadro clínico
        
        relacionado à amenorreia
        
        baixa estatura
        
        disfunção no eixo hipotalâmico-hipofisário
        
        uso de opioides
        
        bradicardia
        
        arritmias
        
        hipercolesterolemia
    - - hemograma
      - glicemia de jejum
      - ECG
      - colesterol sérico
    - - retorno do estado nutricional adequado
        
        evitar síndrome da realimentação
      - internação hospitalar
        
        em casos de perda ponderal de peso
      - terapia cognitivo-comportamental
  - - - acomete mais adolescentes do sexo feminino
    - - fatores biológico, sociais e psicológicos
    - - purgativo e não purgativo
    - - calosidades nas mãos, perda do esmalte dentário, hipotensão e bradicardia
    - - compulsão alimentar + comportamento purgativo
      - 1 episódio por semanas durante 3 meses
    - - psicoterapia
        
        primeira linha de tratamento
      - farmacoterapia
        
        fluoxetina
- - - - alterações do paladar
      - astenia
      - fadiga
      - perda de habilidades motoras
      - anemia
      - náuseas
      - grande perda de peso
    - - Hemograma
      - creatinina e ureia
      - eletrólitos
      - proteínas totais e frações
      - enzimas hepáticas
      - coagulograma
    - - tratar a causa
        
        medicamentoso
        
        progestágenos
        
        corticóides
        
        anabolizantes
        
        nutricional
- - - - IMC entre 27 e 30
      - inibe a recaptação de serotonina
    - - aumenta a fome
      - estimula neurotransmissores