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Cancro Mole - Coggle Diagram
Cancro Mole
Moléstia de transmissão exclusivamente sexual causada pelo Haemophilus ducrev
Sinônimos:
Cancróide
Cancro venéreo
Cancro de ducrev
Período de incubação
3 a 5 dias
Quadro clínico
Pápula eritematosa desenvolve-se 4 a 7 dias após contágio
Pústulas que se rompem em 2 a 3 dias
Lesões dolorosas úlceras múltiplas (autoinoculação)
Base amolecida, bordo irregular, contorno eritematoso e fundo irregular recoberto por exsudato necrótico amarelado com odor fétido, que quando removido revela tecido de granulação altamente friável.
30 a 50% acometimento dos linfonodos inguinais :
Homem
Local mais acometido é o frênulo e o sulco bálamo-prepucial.
Mulher
Fúrcula e face interna dos pequenos e grandes lábios
Pode ser portadora assintomática
Evolução
Adenomegalia dolorosa
flutuação e fistulização - orificio único
Exteriorizando-se um pus cremoso de cor verde com sangue
As úlceras cancroides tem alta concentração de linfócitos TCD4
Suscetibilidade ao HIV
Cancro Misto de Rollet
lesão sifilótica e por Hemophilus na mesma lesão
Exame direto de esfregação da secreção da base da úlcera para pesquisa de bacilos gram- intracelulares
Tratamento
CDC
Azitromicina 1g dose única VO
1º opção
Ceftriaxone 250mg dose única IM
Ciprofloxacina 500mg 2x/dia por 3 dias VO
Eritromicina 500mg 3x/dia por 7 dias
OMS
Ciprofloxacina 500 mg dose única
Eritromicina 500 mg 2x/dia por 7 dias.
Espectinomicina 2g IM dose única.
Tratar o parceiro
Higieno local rigorosa para evitar autoinoculação
Incisão e aspiração do local
Diagnóstico
Cultura
Mais difícil e sensível
Biópsia não é recomendada
Excluir sífilis
Ampliação do DNA é o mais sensível, mas poucos centros o dispõem
Exame físico é bem sugestivo
