Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Seorang wanita usia 32 tahun G3P2A0 usia kehamilan 33-34 minggu datang…
Seorang wanita usia 32 tahun G3P2A0 usia kehamilan 33-34 minggu datang dengan keluhan keluar darah dari kemaluan.
Plasenta Previa
-
CMD
Anamnesis
Tanda dan Gejala
Causeless, painless, Recurrent
Darah merah segar, Kelainan letak (Lintang)
Pem.Fis
VT : Kontraindikasi, Memperberat perdarahan.
-
Tatalaksana
UK < 37 mgg tunda terminasi kehamilan sampai UK>37 mgg Syarat : - fatal distress, ibu baik, perdarahan sedikit
-
-
-
Solusio Plasenta
Solusio plasenta adalah pelepasan sebagian atau seluruh plasenta dari tempat implantasi normal antara UK 22 mgg - sebelum normalnya plasenta lahir.
-
-
Patofisiologi
Ruptur arteri - Perdarahan pada desidua basalis - hematomretroplacenta - plasenta lepas - darah keluar
CMD
Anamnesis
Tanda dan Gejala
Nyeri abdomen Perdarahan antepartum yang terasa nyeri dan uterus terasa tegang
Uterus distensi - TFU ^
Perdarahan sedikit : Perdarahan tersembunyi
Darah kehitaman
Anemia dan Shock (Tergantun junlah darah yg keluar)
Fetal distress atau fetal death
Koagulopati konsumtif.
-
-
Tatalaksana
Umum
Badrest, Transfusi darah (Anemia/shock), O2, Antibiotik
Khusus
Hipofibrinogenemia subsitusikan dengan Human Fibrinogen 10 g/darah segar. Hentikan Fibrinolisis dgn Trasylol IV 200.000 IU.
Rangsan Diuresis, beri Manitol
-
-
Vasa Previa
keadaan dimana pembuluh darah janin berada didalam selaput ketuban dan melewati ostium uteri internum untuk kemudian sampai ke dalam insersinya ditali pusat. Perdarahan terjadi bila selaput ketuban yang melewati pembukaan serviks robek atau pecah dan vaskular janinpun ikut terputus.
Jarang terdiagnosa sebelum persalinan. Diagnosa dipastikan pasca persalinan dengan pemeriksaan selaput ketuban dan plasenta seringkali janin sudah meninggal saat diagnosa ditegakkan.
Fisiologi Plasenta
-
Respirasi, Nutrisi, Hormon, Eksresi, dan Proteksi
-
