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ESCLEROSIS MÚLTIPLE - Coggle Diagram
ESCLEROSIS MÚLTIPLE
Enfermedad autoinmune, crónica y progresiva que cursa con la aparición de lesiones inflamatorias focales (placas) en todo el SNC
CAUSAS
- Oligodendricitos: Células gliales formadoras de la vaina de mielina en el SNC.
- Linfocitos: Tipo de célula inmunitaria generada en la médula ósea, se distinguen dos tipos: Células T (ayudan a la destrucción celular y la respuesta inmunitaria) y células B (generadoras de anticuerpos.
- Microglia: Células de soporte neural dentro del SNC.
- Astrocitos: Célula glial de gran tamaño en forma de estrella, cuyo papel es sostener,. desarrollar y ayudar a la función de las demás células nerviosas.
- Óxido Nitroso: Sustancia gaseosa estable ligeramente tóxica, dentro del cuerpo.
- Latencia: Periodo o estado de inhibición en alguna respuesta fisiológica o patológica.
- Barrera Hematoencefélica: Estructura neurobiológica formada de agua, oxígeno, dióxido de carbono.
- Anticuerpo: Proteína generada por el sistema inmunitario como respuesta al detectar la presencia de antígenos.
- Antígeno: Toda sustancia que los receptores del sistema inmunitario reconozcan y en respuesta provoque la producción de anticuerpos
- Citoquina: Grupo de proteínas/glucoproteínas que se desempeñan fundamentalmente en el crecimiento y actividad de otras células inmunitarias
Se caracterizan
- Pérdida de mielina, con axones relativamente preservados en las neuronasy cicatrices en los astrocitos y podemos encontrarlas en dos tipos dependiendo de la actividad de la enfermedad.
- La lesión aguda, el proceso fundamental es inflamación.
- Lesión crónica se destaca una desmielinización franca que progresivamente se acompaña de degeneración axonal y gliosis.
CUADRO CLÍNICO
- Manifestaciones agudas.
- No existe un patrón clínico presentación.
- Parestesias, debilidad, diplopia, alteraciones de la
visión, nistagmos, disartria.
- Ataxia, alteraciones de la sensibilidad profunda, disfunción vesical.
- Alteraciones emocionales y deterioro cognitivo.
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Evaluación
- Escala expandida del estado de discapacidad (EDSS, expanded disability status scale).Evalución de esclerosis multiple
- Cuestionario de valoración de incontinencia urinaria - mujeres: Este cuestionario es capaz de identificar la incontinencia urinaria
de esfuerzo y de urgencia.
- Cuestionario de valoración de incontinencia urinaria – hombres:
es capaz de identificar la incontinencia urinaria de urgencia y por obstrucción prostática.
TRATAMIENTO
- Médico Neurólogo y/o Internista para el tratamiento clínico farmacológico integral.
- Médico Rehabilitador o Fisiatra, el cual evalúa cada caso en particular, indicará el tratamiento dependiendo del estadio y condiciones clínicas del paciente.
- Fisioterapeutas, que realizarán el programa de tratamiento basándose en la valoración médica y aplicando su razonamiento clínico .
- Terapeutas ocupacionales, los cuales ayudarán a la recuperación de la funcionalidad de paciente.
- Psicólogos para psicoterapia de apoyo, manejo de crisis depresiva.
- .Enfermeros con entrenamiento y orientación para el manejo de pacientes con esclerosis múltiple.
- Trabajadores sociales, encargados fundamentalmente de la valuación de entorno familiar.
- Ortesistas/Protesistas, para la confección de férulas y/o aditamentos en casos requeridos.
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