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Semana 13 - Lab V - Coggle Diagram

- - - - Categoria A
        
        Estudo em mulheres gravidas nao demonstrou risco ao feto durante o primeiro trimestre, tendo um risco remoto de dano fetal no segundo e terceiro trimestre
      - Categoria B
        
        Estudo em animais nao demontraram risco fetal (Nao tendo estudo em mulheres) OU os estudo em animais evidenciaram um risco que nao foi confirmados em estudos com mulheres
      - Categoria C
        
        Nao foram feito estudos nem em animais nem em mulheres gravidas OU os estudos em animais evidenciaram um risco que nao pode ser evidenciado em mulheres por falta de estudo
      - Categoria D
        
        Evidenciou-se um risco fetal associado ao seu uso, mas o beneficio materno é maior que o risco fetal (Doenças muito graves com risco de morte da mae)
      - Categoria X
        
        Em estudos com animais e mulheres gravidas evidenciou-se anormalidade fetal, havendo clara evidencia de risco para o feto maior do que qualquer beneficio da mae
  - - - O ocitocina durante o teste de Pose auxilia para que haja contrações uterinas e para a avaliação da FCF
    - - Seu uso em demasia pode provocar
        
        Hiperestimulação uterina
        
        Ruptura uterina
        
        Sofrimento fetal
        
        Contrações uterinas dolorosas
        
        Hiponatremia fetal e acidemia
        
        Aumento da taxa de cesaria
  - - - Agente teratogenico é qualquer substancia, organismo, agente fisico ou estado de deficiencia que produz alterações na estrutura ou função da descendencia
    - - Aborto espontaneo
      - Anormalidades congenitas
      - Retardo do crescimento intrauterino
      - Retardo mental
      - Carcinogenese
      - Mutatogenese
    - - Inibidores da ECA como o captopril
      - Antineoplasicos
      - Antitireoidianos
      - Barbituratos
      - Carbamazepina
      - Etanol em altas doses
      - Fenitoina
      - Iodetos
      - Iodo radioativo
      - Litio
      - Misoprostol
      - Retinoides
      - Talidomida
      - Tetraciclina
      - Valproato de sodio
      - Vitamina A acima de 18000 UI/dia
      - Warfarina
  - - - Hiperestimulação uterina
      - Ruptura uterina
      - Sofrimento fetal
      - COntrações uterinas dolorosas
      - Hiponatremia
      - Hipoxia e acidemia fetal
      - Aumento da taxa de cesarianas
  - - - Quanto maior a idade maior o risco
      - 40% aos 40 anos e 80% aos 45 anos
    - - Aumenta apos 2 ou mais perdas
    - - Mais de 10 cigarros por dia aumenta em cerca de 1,5 a 3 vezes a chance de aborto
      - O tabagismo paterno tambem pode ser prejudicial
    - - Aumenta o risco de aborto quando usado proximo a concepção
      - Uma opção segura é o acetaminofeno
    - - Alguns estudos mostram a associação entre alto consumo de cafeina, mais que 4 xicaras de cafe expresso por dia e abortamento, mas nada conclusivo
    - - IMC maior que 25 e menor que 18,5
  - - - Dissolvendo as fibras colagenas
      - Aumentando o acido hialuronico
      - Aumentando o conteudo de agua da cervice
      - Relaxando o musculo liso da cervice
      - Facilitando a dilatação
      - Promove contração uterina eficaz e suave pelo acrescimo de calcio intracelular
    - - Calafrios
      - Diarreia
      - Vomitos
      - Taquissistolia (Rapidez exagerada das sístoles cardíacas)
      - Hiperestimulação uterina
      - Hipertermia
      - Eliminação de meconio (Primeiras fezes do feto)
    - - Gravidez de risco
      - Casos de estupro
- - - - Segurança
      - Nao invasivo
      - Preço acessivel
      - Boa aceitação por parte das maes
      - Beneficios
    - - Primeiro trimestre, entre 11 e 14 semanas
      - Segundo trimestre, entre 20 e 24 semanas
        
        Morfologia fetal
      - Terceiro trimestre, entre 32 e 36 semanas
        
        Crescimento
        
        Placenta
        
        Vitalidade
    - - Finalidade
        
        Determinar gestação gemelar (Corionicidade)
        
        IG
        
        Viabilidade
        
        Medida da translucencia nucal
      - Feito via transvaginal
      - Estruturas avaliadas
        
        Saco gestacional a partir da 4-5 semana
        
        Vesicula vitelinica a partir da 5 semana
        
        Embriao a partir da 5-6 semana
        
        Atividade cardiaca a partir da 6 semana
        
        Avaliação de utero e anexos
        
        Miomas
        
        Alterações uterinas
      - Principal causa de urgencias/emergencias no primeiro trimestre
        
        Abortamento
        
        Gestação ectopica
        
        Doençå trofoblastica gestacional
    - - Preferencialmente via abdominal
      - Objetivos
        
        Avaliar a morfologia fetal
        
        avaliar biometria fetal
        
        Avaliação de crscimento fetal
        
        Avaliação da placenta e do liquido amniotico
      - Feito entre 20 e 24 semanas
      - Ações
        
        Diminuir a ansiedade dos pais
        
        Orientação clinica
        
        Prognostico
        
        Planejamento obstetrico
        
        Procedimentos terapeuticos
      - Incidencia de malformações: 2 a 6%
      - 30% da mortalidade perinatal
    - - Objetivos
        
        Avaliação do cordão umbilical
        
        Inserção
        
        Numero de vasos
        
        Estimativa do peso e crescimento
        
        Avaliação do liqudio amniotico
        
        Avaliação da placenta
      - Limitações
        
        Habilidade e experiencia do examinador
        
        Qualidade do aparelho
        
        Dificudade do aparelho
        
        Dificuldades tecnicas
        
        Obesidade materna
        
        Posição fetal
        
        Volume amniotico
        
        Gestação multipla