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IRC alteraciones sistémicas
Equilibrio del sodio
En la ERC hay una retención de sodio y pérdida de la función excretora de líquidos, lo cual puede producir:
Edema
Hipertensión arterial
Insuficiencia cardiáca
Equilibrio del potasio
En la ERC la excreción del potasio disminuye, en la misma proporción que la filtración glomerular, produciendo hiperkalemia, esto se pude deber a:
Fármacos alteradores de la excreción renal del potasio
Estreñimiento
Ayuno prolongado
Acidosis metabólica
Acidosis metabólica
Es el trastorno ácido-base, y se da cuando la filtración glomerular es inferior a 20 ml/min, y puede ocasionar:
Desmineralización ósea por liberación de calcio y fosfato de los huesos (alteración en minerales y hueso)
Hiperventilización crónica (alteración carfdiopulmonar)
Debilidad
Atrofia muscular (alteraciones neuromusculares)
Alteraciones gastrointestinales
Debido a la Uremia
Náuseas
Vómito
Hipo
Gastrítis
Ulceras
Alteraciones del metabolismo óseo: provocarán calcificaciones
Cálcio: el descenso en el calcitriol afecta la absorción intestinal del calcio
Fósforo: el descenso de calcio estimula la liberación de PTH, que a su vez estimula la liberación de calcio y fósforo de los huesos. El riñón no puede reabsorber el fósforo y se libera a la sangre
Hormona paratiroidea: la glándula paratiroides es estimulada por el potasio en sangre y produce mas hormona paratoroidea
Calcitriol: debido a la disminución de la enzima generadora de este
Alteraciones endocrino-metabólicas
Hiperparatiroidismo secundario, debido a niveles bajos de calcio
Mujeres: disminuyen los estrógenos. Hombres: disminuye la testosterona
Alteraciones cardiopulmonares
Hipertrofia del ventrículo izquierdo: aumenta conforma disminuye el filtrado glomerular
Aterosclerosis: formación de placas principalmente en la arteria coronaria y arterias periféricas, por lo que puede ocasionar:
cardiopatía izquémica
Enfermedad vascular cerebral
Enfermedad vascular periférica
Calcificación vascular: afectan la capa media de la arteri
Hipertensión pulmonar: se agrava conforme se va perdiendo la función renal
Alteraciones hemáticas
Anemia: debido a la falta de producción de eritropoyetina por la IRC, esto provoca la escases de glóbulos rojos produciéndose la anemia
