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Tutorial 7- Pele, Mainaira Oliveira Maciel- MED XV - Coggle Diagram

- - - - Estudos demonstram participação de mutações
        genéticas localizadas nos cromossomos 1, 6 e 9
      - Cerca de 10% dos casos tem associação com
        antecedentes familiares
    - - e tipo I (pele muito sensível ao sol, que sempre se queima e nunca se bronzeia)
      - A pele tipo IV (pele insensível ao sol, que nunca se queima e que possui pigmentação extrema) é a de menor risco
      - Estudos demonstram participação de mutações
        genéticas localizadas nos cromossomos 1, 6 e 9
    - - Raios UV, uma vez incidindo sobre a pele, podem
        causar alterações no DNA (mutações)
      - Faixas etárias mais expostas ao sol (infância e adolescência)
      - radiação
    - - Este tipo de câncer desenvolve-se mais em mulheres,
        mesmo elas tendo melhor prognóstico.
  - - - C: Coloração
      - D: Diâmetro (maior que 6mm)
      - B: Bordas Irregulares
      - E: Eelevação e espessura
      - A: Assimetria
  - - - Deve-se considerar o tripé
        
        Exame físico
        
        Exames complementares
        
        Anamnese
      - Lesão suspeita
        
        realiza-se um exame dermatoscópico ou microscopia de luz incidente
      - classificação dos sete pontos
        
        Critérios menores
        
        Projeções radiais ou pseudópodos
        
        pontos de distribuição irregulares
        
        Pigmentação difusas irregulares
        
        Presença de padrão de regressão (zonas brancas ou azuis)
        
        Critérios maiores
        
        Presença de azul gris em vidro esmerilado
        
        Presença de padrão vascular em pontos ou vasos irregulares
        
        Padrão reticular atípico
      - Classificação de acordo com o comportamento)
        
        Suspeitas
        
        Malignas
        
        Benignas
    - - Biópsia excisional- confirmação histopatológica
      - Intervenção cirúrgica
  - - - Abordagem sistêmica
        
        (quimioterapia, imunoterapia, bioimunoquimioterapia)
      - Abordagem local
        
        (cirurgia ou radioterapia)
- - - - UVA aumenta os radicais livres
      - Através da UVB, provoca dano direto ao DNA
      - Possui ação imunossupressora
      - mutações as principais responsáveis por alterações nos genes supressores tumorais (TP53 e PTCHD)
  - - - Uma variável do CBC nódulo-ulcerativo é o pigmentado
      - lesão é típica, com bordas cilíndricas, translúcidas e finas telangiectasias
      - pápula rósea, perlácea que cresce se tornando um nódulo que posteriormente se ulcera recobrindo-se com crosta
    - - (2) pescoço
      - (3) tórax e membros, pelo fato de se desenvolver em área pilosa
      - (1) terço superior da face
  - - - ● Tamanho clínico do tumor (diâmetro horizontal);
      - ● Localização
      - ● Tipo histológico
      - ● Disseminação histológica em profundidade (vertical)
      - ● Margem de segurança terapêutica
      - ● Margens de ressecção microscopicamente livre de células tumorais
- - - - síndromes genéticas
      - imunossupressão
  - - - Prurido
      - Sangramento
      - Dor
      - Necrose nasal
    - - lábios
      - dorso das mãos
      - orelhas
      - Face
      - mucosa
  - - - dorso das mãos
      - lábios
      - orelhas
      - mucosas
      - face
      - genotálias externas