Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Tutorial 6- CA de Fígado, Mainaira Oliveira Maciel- MED XV, A infecção…
Tutorial 6- CA de Fígado
Epidemiologia
na razão de 2,4 homens para 1 mulher
-
-
-
-
Outros Tipos
-
hepatoblastoma, tumor maligno raro que atinge recém-nascidos e crianças nos primeiros anos
-
Tipos
Secundário/ Metastático
tem origem em outro órgão e, com a evolução da doença, atinge também o fígado
-
-
Fatores de Risco
Hormônios sexuais
O risco de adenoma hepático e hepatocarcinoma está aumentado em mulheres que fazem uso de anticoncepcional por mais de 8 anos
-
-
-
-
-
Aflatoxinas
Produzida pelos fungos Aspergillus flavus ou Aspergillus parasiticus, cultivados em climas frios
A exposição de aflatoxina B1 está correlacionada com o risco aumentado de hepatocarcinoma em humanos
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Tratamento
Resecção cirúrgica
A ressecção hepática é favorecida naqueles cujo transplante tem previsão de espera de mais de 18 meses
Considerar hepatectomia parcial com margem negativa restrita aos pacientes Child-Pugh A e B sem hipertensão portal
Somente 10 a 30% dos pacientes, apresentando inicialmente CHC, serão elegíveis para cirurgia
-
-
-
-
-
Histologia
Classificação
-
Expansivo
tumor, de limite bem definido, comprime e distorce o parênquima adjacente
-
-
-
Graduação Histológica
Grau II - estrutura trabecular mantida, com estruturas acinares, glandulares ou papilares e os núcleos apresentam maior atipia
Grau III - aumento da atipia nuclear, com múltiplos nucléolos, áreas com perda do arranjo trabecular e células gigantes
Grau I - tumor bem diferenciado, com trabeculação delicada
Grau IV - padrão sólido ou medular de crescimento,
em que as células não são coesas e mostram formas bizarras
Quadro Clínico
-
-
-
A apresentação clínica do carcinoma hepatocelular varia muito, dependendo tanto do tempo de diagnóstico
-
A infecção crônica por HVB envolve três mecanismos distintos, na mediação da hepatocarcinogênese