Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบเลือด สารน้ำ และสารอาหารทางหลอดเลือด - Coggle Diagram
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบเลือด สารน้ำ และสารอาหารทางหลอดเลือด
สารน้ำและสารอาหารทางหลอดเลือด
Fluid and Electrolytes
เกลือแร่
Ca, Na, P, Mg, S และ โพแทสเซียม
Trace minerals
Zn, Cu, I
Vitamins and Mineral
ละลายน้ำ
Riboflavin (B2)
ปากนกกระจอก
Pyridoxime
โลหิตจาง
Thiamine (ฺB1)
เมื่อขาด
ในเด็ก = หน้าเขียว หอบ อาจเกิดการเสียชีวิตได้
ในผู้ใหญ่ = ชาปล่ยมือปลายเท้า หัวใจเต้นเร็ว
Cobalamin
ไขกระดูกไม่สร้าง RB
B1 B6 และ B12
โรคประสาทส่วนปลาย
ละลายในไขมัน
Vitamin D
Ca ในกระดูก
Tocopherol (E)
การแตกหัก RB ลดการอักเสบในร่างกาย
Retinol (A)
Rod cell
Cone cell
Vitamin K
ป้องกัน hemorrhagic d.
Enteral and Parenteral Nutrition
Lipid
Lipid emulsion ไม่นิยมใช้พลังงานจากไขมันเป็นหลักในการให้อาหารทางหลอดเลือดดำ
Protein(ให้กรดอะมิโนจำเป็น)
High branched-chain amino
Essential amino
Mixed amino
Cabohydrate
Glucose เข้มข้นเท่ากับพลังงานที่ต้องการ
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบเลือด
ยารักษาภาวะโลหิตจาง
Folic acid
ใช้สร้าง Purine, Pyrimidine
ถ้าขาดจะเกิดภาวะ megaloblastic
สาเหตุการขาด คือ มีการตั้งครรภ์, ติดสุรา, เป็นโรคตับ, โรคมะเร็งลำไส้, การใช้ยา Phenytoin
Deferoxanine
จับกับ Free iron กับ โปรตีน อย่างหลวมๆ ทำให้เกิดสารประกอบที่ละลายน้ำ ถูกขับออกทางไต
ปัสสาวะเป็นสีชมพูอมส้ม แพทย์ให้หยุดยาเมื่อปัสสาวะสีชมพูอมส้มหายไป
Erythropoietin
การใช้ยา : ฉีดทางหลอดเลือดดำ
อาการข้างเคียง : Hypertension, ปวดศีรษะ, ปวดตำแหน่งที่ฉีด
ใช้ในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง, อาการซีดจากยา Zidovudine
Iron supplement
Ferrous sulfate (แบบรับประทาน)
ขับออกทางปัสสาวะ
อาการข้างเคียง : คลื่นไส้, แผลที่กระเพาะอาหาร, ถ่ายดำ
ดูดซึมทางลำไส้
Antidote : Deferoxamine
การให้ธาตุเหล็กแบบฉีด
ให้ในผู้ที่มีปัญหาการดูดซึม
ทนต่ออาการข้างเคียงไม่ได้
ผู้ป่วยโรคไต
ให้ร่วมกับ Erythropoietin
ยาละลายไขมัน
Nicotinic
ใช้ลดไขมันทุกชนิด ยกเว้น Type I
อาการข้างเคียง : หน้าแดง ร้องวูบวาบ คัน คลื่นไส้ อาเจียน
Cholestyromine
จับกรดน้ำดี (ไขมันไม่ถูกดูดซึม)
อาการข้างเคียง : ท้องผูก ขาดวิตามิน A, D, E และ K
Statin
ผู้ที่ห้ามใช้
สตรีมีครรภ์
ผู้ที่มี active liver disease
อาการข้างเคียง : ตับอักเสบ กล้ามเนื้ออักเสบ
Fibric acid
Clofibrate
ทดลองในหนูขาวในเวลานานๆทำให้เกิดเนื้องอก
Gemfibrozil
อาการข้างเคียง : นิ่วในถุงน้ำดี, เอนไซม์ในตับสูงขึ้น, ปวดท้อง, ต้านการแข็งตัวของเลือด
Inhibitors of Intestinal CHO Absorption
Ezetimibe ยับยั้งการดูดซึม Cholesterol
ยาต้านการแข็งตัวของเลือด
Heparin
ไม่ถูกดูดซึมในลำไส้
ห้ามให้ทางกล้ามเนื้อ (hematoma)
ป้องกันภาวะ Venous thrombosis ในหลอดเลือดหรือหัวใจ
พิษของ Heparin คือ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
Direct thrombin inhibitors (Hirudin, lepirudin, bivalirudin)
ออกฤทธิ์ยับยั้งทรอมบินด้วยการจับโดยตรง
Lowmolecular weight heparin (Fraxiparin)
ใช้ได้โดยไม่ต้องนอนโรงพยาบาล
ฉีดที่ไขมันใต้ผิวหนัง หลังฉีดให้ใช้สำลีแห้งกดไว้ 10-15 นาที **ห้ามขยี้
Warfarin
ป้องกันเส้นเลือดอุดตัน หัวใจเต้นผิดจังหวะ
ห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์