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Análisis de un caso clínico - Coggle Diagram

- - - - Cuesta seguir rutinas diaria
        
        carencia de pautas educativas educativas para padres
      - Déficit de maduración emocional
        
        Retraso madurativo?
      - Labilidad y dependencia emocional
        
        Trastornos del estado de animo? problemas de apego?
      - Pobres habilidades sociales
        
        Carencia en habilidades sociales?
      - Bajo rendimiento académico
        
        Problemas de aprendizaje?
      - Datos generales
        
        Familiares: Padre de 47 años, Madre de 47 años, Hermano 5 años
        
        Peri natalidad: embarazo estresante por estrés laboral
        Parto: cesárea por perdida de liquido amniótico
        Postparto: Evolución normal
        Aspectos evolutivos
        -inicio del habla aprox. 2 años
        -inicio a caminar a los 12 meses
        -control de esfínteres diurno a los 2 años y medio sin ningún tipo de incidencia de esfínteres nocturnos a los 17 años y medio
        
        Situación actual
        
        Escolarización
        
        Adaptación positiva, cierta dependencia de sus tutoras en la resolución de problemas, relación con los demás compañeros aunque mas infantil, últimamente presenta problemas de aprendizaje, en referencia a la impotencia con los deberes, donde presenta arrebatos de esconderse debajo de la cama o irse a un rincón
        
        Afectividad
        
        Emocional: se define como un niño alegre, cariñoso, con ganas de aprender, demasiado efusivo y emotivo
        Autoconcepto: afán de perfeccionismo, insatisfecho con sigo mismo e inseguro
        
        Salud: constitución frágil, dos hernias inguinales, corazón laxo, intolerancia a ciertos alimentos, resfriados constantes y miopía
        
        Intereses: escolares Futbol, piscina, pasatiempos en lecturas y esplai
        
        escolar: los profesores le describen como un niño activo, alegre, en pocas palabras normal, ritmo lento, inconstancia en las actividades propuestas, poca autonomía, falta de atención y dificultad para adaptarse
        
        Resultados de pruebas aplicadas
        
        Velocidad de procesamiento muy bajo, CI 101 dentro de los limites
        
        Matrices de Raven: nivel de intelectual promedio en la capacidad intelectual
        
        Test de Bender: desarrollo visomotoras adecuado a su edad
        
        test de caras: según el resultado supera el 35% de los niños de su edad
        
        WISC-IV: memoria de trabajo baja pero dentro de los limites
        
        CAS- Test de ansiedad y depresión infantil: nivel medio de ansiedad, pero durante la sesión se observaron elementos alarmantes en la relación con sus compañeros y dificultad para expresar sus verdaderos sentimientos
        
        Test de figura humana,: presenta unos brazos cortos y delgados que refleja fallas en la interacción social
        
        Test proyectivo de la casa: exceso de detalle en el dibujo, necesidad de control
        
        Test del árbol: sensibilidad y control de detalle, carencia de seguridades, sentimientos de culpa, sentimiento de fragilidad o vacío interior, situaciones traumáticas
        
        Test de familia: sentimiento de indefensa y necesidades de cuidado
        
        Test de la fabula de Duss: índices de angustia infelicidad por pensamientos perturbadores, miedo al rechazo o soledad, inmadurez
        
        Diagnostico
        
        a partir de las entrevistas se concluye que presenta un desarrollo cognitivo dentro de la normalidad con una velocidad de procesamiento lento, déficit de atención, síntomas ansiosos, exceso de rumiaciones y dificultades en la relaciones sociales por lo cual requiere terapia
        
        1 fase- familia: trabajo con padres para crear hábitos de estudios y fomentar la autonomía
        
        Parte 2 ¿en que estas pensando?: técnica de comic "como es un día tuyo"
        
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        Protocolo (pasos tomados)
        
        1 Informar a la escuela- dirección
        
        2 A los padres de los agresores
        
        3 Padres de A. Rompen el silencio
        
        Convocan al AMPA y padres del mismo curso
        
        4 Policía
        
        5 Servicios sociales
        
        Consecuencias de la exposición
        
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