ENFERFMEDAD DE PARKINSON
DEFINICION
¿Que sucede?
NUCLEOS QUE INTERVIENEN
Es un tipo de trastorno del movimiento. Afecta al SN y causa problemas con el movimiento y la coordinación muscular.
En las personas que tienen la EP, estas células mueren o no funcionan correctamente. El nivel de dopamina producida disminuye. Esto afecta la capacidad de la persona para controlar su movimiento normal.
Núcleo caudado: Se localiza en la profundidad de los hemisferios cerebrales y participa en la modulación del movimiento de una forma indirecta.
Núcleo putamen: Situado en el centro del cerebro. Es uno de los tres núcleos principales del cerebro, los cuales se encargan mayormente del control motor y parece jugar también un papel importante en el condicionamiento operante y el desarrollo de sentimientos.
Globo pálido: Junto al núcleo caudado y el núcleo putamen, el globo pálido es la tercera estructura principal de los núcleos basales.
Cuerpo estriado: Parte subcortical del prosencéfalo. Forma la principal vía de información hacia los NB, pues se encuentra conectado con regiones importantes del cerebro.
Sustancia negra: Se proyecta al estriado, constituyendo una vía dopaminérgica. Presenta una parte compacta que contiene neuronas de color negro por el pigmento neuromelanina.
CAUSAS
1.Genes. Se han identificado mutaciones genéticas específicas que pueden causar EP, pero son poco frecuentes, salvo en raros casos con muchos familiares afectados por EP.
- Desencadenantes ambientales. La exposición a ciertas toxinas o factores ambientales puede aumentar el riesgo de tener la EP en el futuro, pero el riesgo es relativamente menor.
- Edad. Suele presentarse en adultos mayores (50-70 años)
TIPOS
ENFERMEDAD DE PARKINSON IDIOPÁTICA
“parálisis agitante”, es la enfermedad neurodegenerativa más frecuente en la población, superada únicamente por la enfermedad de Alzheimer.
Los cuatro síntomas motores: 1. Tremor (agitación o temblor) de las manos, los brazos, las piernas, la mandíbula o la cara. 2. Movimientos lentos (bradicinesia) -Rigidez -Problemas de postura y equilibrio. 3. Congelación. Se siente como si sus pies estuvieran pegados al suelo y no puede dar un paso adelante. 4. Expresión similar a una máscara.
MARCHA: La marcha típica de la EP es bradicinetica, con pasos cortos y muy lentos y mal despegamiento del suelo. La persona camina manteniendo flexión de caderas, rodillas y codos, inclinación del tronco hacia adelante y ausencia de oscilaciones de brazos.
FASES DE LE ENFERMEDAD
Estadio 1: enfermedad exclusivamente unilateral. sin afectación funcional o con mínima afectación.
Estadio 3: Enfermedad bilateral. Discapacidad leve a moderada. Alteración de los reflejos posturales
Estadio 2: Afectación bilateral o axial (lineal media). Sin alteración del equilibrio.
Estadio 4: Enfermedad gravemente discapacitarte. Aun capaz de caminar o de permanecer en pie sin ayuda.
Estadio 5: confinamiento en cama o silla de ruedas si no tienes ayuda.
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EP SECUNDARIO
(SINTOMÁTICA)
SÍNDROMES
PARKINSON PLUS
caracteristicas
Mala respuesta a los medicamentos anti-Parkinsonianos como la Levodopa
Ausencia de temblor
Compromiso axial predominante
Síntomas disautonómicos
Manifestaciones pseudo-bulbares
Deterioro cognoscitivo (que suele aparecer en estados tempranos o intermedios)
Grupo de trastornos con características similares a las de la EP pero que tienen una etiología diferente.
Esta interferencia puede generarse secundaria a fármacos depresores de la actividad dopaminérgica, siendo esta la causa más común.
Diagnostico de EP
Histopatológicamente los estudios demuestran: despigmentación, pérdida neuronal, y gliosis, especialmente en la parte compacta de la sustancia negra y el locus ceruleus del tronco encefálico
Tratamiento fisioterapeutico
terapia ocupacional
kinesioterapia
ejercicio fisico
agentes físicos
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