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TNC - Coggle Diagram

- - - - Localizadas
        
        Subcorticales
        
        Parkinson
        
        Hungtinton
        
        VIH
        
        Disminución de la motivación y síntomas motores
        
        Enlentecimiento de las funciones superiores
        
        Corticales
        
        Frontotemporal
        
        Pick
        
        Alzheimer
        
        Creutzfeldt-Jacob
        
        Cuerpos de Lewy
        
        Síndrome afaso-apraxo-agnósico
        
        Pérdida de memoria y funciones ejecutivas frontales
        
        Axiales
        
        Deterioro de memoria
        
        Síndrome de Korsakoff
        
        Anosognosia
      - Globales
        
        Vasculares
        
        Mixtas
    - - Causa orgánica; necesaria amnesia anterógrada y posible retrógrada. Se codifica como TNCM
    - - Alteración principal (conciencia y atención)
        
        Percepción (alucinaciones visuales)
        
        Motora
        
        Pensamiento y lenguaje (disartria, disnomia, disgrafía, afasia)
        
        Emocional
        
        Orientación
        
        Ciclo sueño-vigilia
        
        Memoria (anterógrada, inmediata y reciente)
  - - - Cuerpos de Lewy
      - Enfermedad vascular
      - Degeneración frontotemporal
      - Traumatismo craneoencefálico
      - Alzheimer
      - Sustancias/medicación
      - VIH
      - Priones
      - Parkinson
      - Hungtinton
      - Otra condición médica
      - Múltiples etiologías
      - Sin especificar
    - - Mismo tipos de TNCM
    - - Delirium
        
        Alteración del ciclo sueño-vigilia
        
        Emocional: ansiedad, miedo, depresión, irritabilidad, ira, euforia, apatía
        
        Memoria: anterógrada, inmediata y reciente
        
        Percepción: alucinaciones visuales
        
        Orientación: tiempo y espacio
        
        Pensamiento y lenguaje: disartría, disomnia, diagrafía, afasia
        
        Alteración principal: conciencia que se manifiesta con una disminución de la capacidad de atención
      - Intoxicación de sustancias
      - Debido a múltiples etiologías
      - Abstinencia de sustancias
      - Debido a otro condición médica
      - Inducido por medicación
- - - - Corticales
        
        TNC/Demencia debido a Alzheimer
        
        Fases
        
        Fase inicial (2-4 años): deterioro de memoria reciente y anomia
        
        Fase intermedia (3-5 años): deterioro intelectual (síndroma afaso-apraxo-agnósico) y deterioro mnésico (amnesia retrógrada). Desorientación
        
        Fase previa - déficits cognitivos de tipo amnésico y dificultades en memoria prospectiva
        
        Fase final: estado vegetativo hasta la muerte. El paciente no se reconoce, mutismo y caídas. Supervisión total.
        
        Probable
        
        3 características
        
        Sin evidencias de etiología mixta
        
        Declive en memoria y aprendizaje + otro deterioro cognitivo
        
        Declive progresivo sin mesetas prolongadas
        
        Evidencias anatómicas o genéticas
        
        TNC/Demencia debido a enfermedad de Creudzfeldt-Jacob
        
        3 síntomas clínicos en 75% de los casos
        
        Enfermedad piramidal y extrapiramidal con movimientos involuntarios
        
        Actividad particular del EEG (ondas trifásicas)
        
        Demencia intensa y devastadora de curso rápido
        
        TNC/Demencia debido a Cuerpos de Lewy
        
        Combinación de características esenciales y sugestivas
        
        Características esenciales
        
        Alucinaciones visuales
        
        Parkinsonismo con evolución a declive cognitivo
        
        Cognición fluctuante con variaciones pronunciadas de la atención y estado de alerta
        
        Características sugestivas
        
        Trastorno del comportamiento del sueño REM
        
        Sensibilidad neuroléptica grave
        
        TNC Frontotemporal
        
        Variante de comportamiento
        
        Variante de lenguaje
        
        Demencia debido a enfermedad de Pick
        
        Inicio a los 40-50 (su frecuencia no aumenta con la edad). Atrofia de lóbulos frontal y temporal
        
        Cambios en la personalidad, pseudodepresión, deterioro en HHSS, embotamiento, desinhibición, lenguaje, memoria y apraxia. Síntomas de Kluver-Bucy
      - Subcorticales
        
        TNC debido a Corea de Hungtinon
        
        Inicio insidioso, duración media 15-17 años
        
        Se inicia con cambios en el comportamiento y la personalidad. Ansiedad y depresión. Posteriormente, afecta a la memoria y capacidad de planificación
        
        Afecta a funciones cognitivas, emociones y movimiento
        
        TNC debido a VIH
        
        Infección del SNC por el VIH afectando a la sustancia blanca y estructuras subcorticales
        
        Se caracteriza por olvidos, enlentecimiento, dificultades de concentración y solución de problemas. Problemas motores.
        
        TNC debido a Parkinson
      - Axiales
        
        No hay síndrome afaso-apraxo-agnósico, ni enlentecimiento psicomotor
        
        Se deteriora la memoria reciente y la capacidad de aprendizaje. Anosognosia
        
        Wernicke-Korsakoff
        
        Fase de Wernicke
        
        Nistgamus, oftalmoplejía, ataxia, neuropatías, convulsiones, desorientación y prosopagnosia
        
        Fase de Korsakoff
        
        Alteración de memoria anterógrada declarativa (más afecta la semántica y retrograda con gradiente temporal)
        
        Conserva memoria remota, procedimental y operativa, junto con la conciencia
        
        Presenta confabulaciones y falsos reconocimientos, desorientación temporal y anosognosia
        
        Criterio: dependientes de lesiones localizadas en las estructuras mediales del lóbulo temporal, hipocampo, cuerpos mamilares e hipotálamo.
      - Global
        
        Afectación de estructuras corticales y subcorticales
        
        TNC vascular
        
        Causada por Accidente cerebro vascular que afecta a diferentes funciones dependiendo de la localización de la lesión
        
        Inicio brusco, recuperaciones parciales, deterioro en escalones y cierta conciencia del problema
        
        Déficit cognitivo amplio: memoria, lenguaje, coordinación y personalidad según área dañada + signos y síntomas neurológicos
    - - NO hay alteración de conciencia
      - Déficits cognoscitivos: memoria (amnesia retrógrada o anterógrada), alteración temporoespacial + personal, lenguaje, apraxia, agnosia, marcha, afecto y funciones cognitivas superiores
      - Causadas por enfermedades específicas. Inicio gradual y deterioro continuo e irreversible
    - - Amnesias transitorias
        
        Postraumática
        
        Estado confusional. Amnesia anterógrada y retrógrada con gradiente temporal (ley de Ribot). MO conservada
        
        Cuadro reversible y suele finalizar de forma brusca con periodo de sueño quedando amnesia lacunar del episodio
        
        Por terapia electroconvulsiva
        
        Amnesia anterógrada y retrógrada con gradiente temporal (ley de Ribot). MO conservada
        
        Duración breve, recupera memoria en 6 meses quedando amnesia lacunar para los 2 días siguientes a la terapia
        
        Estado confusional. Memoria más afecta que en postraumática
        
        Global
        
        Memoria anterógrada y retrógrada afectadas. MCP preservada
        
        Inicio brusco, duración breve y recuperación completa
        
        Etiología vascular que afecta transitoriamente al hipocampo
      - Amnesias persistentes o síndrome amnésico
      - Criterios
        
        Afectación de memoria anterógrada con o sin retrógrada
        
        Preservación de memoria operativa, inmediata y a corto plazo
        
        Alteración de la memoria declarativa por causa orgánica (en ausencia de otros deterioros cognitivos)