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Cáncer oral: Puesta al día
Un amplio grupo de enfermedades que pueden afectar a cualquier parte del cuerpo
problema de salud a nivel mundial y es una de las causas más importantes de mortalidad
comprende las siguientes área
Labios y comisura labial
Mejillas
Suelo bucal y lengua móvil
Paladar duro
stmo de las fauces
CLASIFICACIÓN DE LOS TUMORES
MALIGNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS
ORALES
En función del tejido del que derivan encontramos
Tumores malignos derivados del epitelio
El carcinoma oral de células escamosas o epidermoide
Carcinoma verrucoso
Carcinoma de células fusiformes
Melanoma
Adenocarcinoma, carcinoma mucoepidermoide
Carcinoma basocelular
Tumores malignos derivados del tejido conectivo
En función de las células conectivas de las que derivan se dividen en
Fibrosarcoma
Fibrohistocitoma maligno
Liposarcoma
Angiosarcoma
Neurosarcoma
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Metástasis en las partes blandas de la cavidad oral
poco frecuentes en la mucosa oral
las neoplasias del organismo sólo un 1%
metastatizan en mucosa oral
90% en huesos maxilares
10% en partes blandas
Neoplasias del sistema inmune con afectación
oral
Linfoma No Hodgkin
Plasmocitoma-mieloma múltiple
ETIOLOGÍA DEL CÁNCER ORAL
serie de factores de riesgo que podrían actuar
como agentes carcinogenéticos
Alcohol
Dieta
Tabaco
Inmunosupresión
Factores dentales
Infecciones
Radiaciones
Genética
Factores socioeconómicos y ocupacionales
MANIFESTACIONES CLÍNICAS DEL
CÁNCER ORAL
puede pronunciarse siguiendo uno de estos dos caminos
“De novo”, desarrollándose directamente a partir de mucosa sana
Siguiendo la secuencia: estado precanceroso (displasia epitelial)-carcinoma
La biología del crecimiento tumoral se pueden distinguir cuatro fases bien definidas
Alteración maligna de la célula diana: transformación.
Crecimiento de las células transformadas
Invasión local
Metástasis.
La metástasis tumoral podría esquematizarse de la siguiente manera
Invasión de la matriz extracelular
Circulación por el torrente sanguíneo
Depósitos secundarios en lugares alejados.
DIAGNÓSTICO DEL CÁNCER ORAL
expondremos una sistemática a seguir en la revisión de nuestros pacientes
Examen de los labios
Examen del aspecto interno labial.
Examen de las cadenas ganglionarias de forma rutinaria
Visión global, atendiendo especialmente al tejido gingival y al vestíbulo
Examen de mucosa yugal.
Suelo de boca
Examen de la superficie ventral de la lengua
Examen de la superficie dorsal de la lengua
Examen de la superficie dorsal de la lengua
Bordes laterales de la lengua
Visualización del paladar
Retirar prótesis
Examen velo paladar y pilares posteriores
Examen orofaringe
TRATAMIENTO DEL CÁNCER ORAL
El factor más importante en la supervivencia es la etapa de la enfermedad en que se diagnostica
se establece el estadiaje tumoral que
comprende
Estadio 1: T1 M0 N0
Estadio 2: T2 M0 N0
