Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Low Back Pain ec Spondilosis Lumbalis (Naura Nafisa Medina 1908260131) -…
Low Back Pain ec Spondilosis Lumbalis (Naura Nafisa Medina 1908260131)
Anatomi Vertebra
Tulang vertebra merupakan struktur komplek yang secaragaris besar terbagi atas 2 bagian. Bagian anterior tersusun ataskorpus vertebra, diskus intervertebralis (sebagai artikulasi), danditopang oleh ligamentum longitudinale anterior dan posterior.Sedangkan bagian posterior tersusun atas pedikel, lamina, kanalisvertebralis, serta prosesus tranversus dan spinosus yang menjaditempat otot penyokong dan pelindung kolumna vertebrae. Bagianposterior vertebra antara satu dan lain dihubungkan dengan sendiapofisial (faset). Stabilitas vertebra tergantung pada integritaskorpus vertebra dan diskus intervertebralis serta dua jenis jaringanpenyokong yaitu ligamentum (pasif) dan otot (aktif)
Vertebra dikelompokan dan dinamai sesuai dengan daerah
yang ditempatinya
Lumbales (L1-L5) : 5 pasang
Sacrales (S1-S5) : 5 pasang
Coccygeus : 1 pasang
Thoracica (T1-T12) : 12 pasang
Cervicales (C1-C8) : 8 pasang
Patofisiologi LBP
Patofisiologi dari nyeri punggung bawah memiliki hubungan eratterhadap faktor resiko yang mendasarinya, seperti yang telah di jelaskandi atas. Faktor resiko tersebut salah satunya berupa beban mekanis padatulang pungung berupa tarikan dan regangan yang dapat terjadi akibataktivitas berat. Beban mekanis diberikan kepada tulang belakang tersebutmenimbulkan beban tekanan (Compressive Stress Loading) pada strukturtulang belakang yang menyebabkan kondisi fatigue dan mikrotraumaberulang. Sementara itu pada struktur yang terlibat pada beban mekanis diatas terdapat saraf somatosensori yang akan terstimulasi akibat bebanmekanis tersebut. Setelah terstimulasi maka akan terbentuk impuls nyeri yang akan dihantarkan ke pusat nyeri yang akhirnya akan menimbulkansensasi nyeri pada lokasi tulang belakang.
Definisi, Etiologi, dan Faktor Risiko LBP
Etiologi
metabolik
vaskular
infeksi/inflamasi
neoplasma
kelainan yang terjadi pada tulang belakang, otot, diskus intervertebralis, sendi, maupun struktur lain yang menyokong tulang belakang
degeneratif
Faktor Risiko
Jenis Kelamin : wanita > pria
Indeks massa tubuh
Kebiasaan merokok
Usia : mulai terjadi disaat
seseorang berusia 30 tahun
Faktor Pekerjaan
Riwayat penyakit terkait rangka dan
riwayat trauma
Definisi
Nyeri punggung bawah adalah rasa nyeri yang dirasakan pada punggungbawah yang sumbernya adalah tulang belakang daerah spinal (punggung bawah),otot, saraf, atau struktur lainnya disekitar daerah tersebut.
Cara Menegakkan Diagnosa
LBP
Pemfis
pemeriksaan motorik
pemeriksaan refleks
pemeriksaan sensorik
Pem.Penunjang
pemeriksaan radiologi
Anamnesis
Sakit kronis di bagian punggung tengah atau punggung bawah, terutama setelah duduk atau berdiri dalam waktu yang lama.
Nyeri punggung menjalar sampai ke pantat, dibagian belakang paha, ke betis dan kaki.
Nyeri tajam terlokalisasiterutama setelah mengangkat benda berat atau terlibat dalam aktivitas berat lainnya.
Ketidakmampuan untuk berdiri tegak tanpa rasa sakit atau kejang otot di punggung bawah.
Nyeri sepanjang tulang belakang, dari pangkal leher sampai tulang ekor.
Spondilosis Lumbalis
Pemfis
Pemeriksaan rentang gerak seperti fleksi, ekstensi, membungkuk ke samping, dan rotasi spinal
Pemeriksaan motoris & Pemeriksaan sensorik
Palpasi dan perkusi
Tanda-tanda rangsangan meningeal
Inspeksi
Pem.Penunjang
foto polos lumbosakral
CT-Scan Vertebra
MRI Spine
Anamnesis
Nyeri punggung bawah ,Kaki lemah
, nyeri, kebas
Riwayat kebiasaan : kurang suka olahraga, kebiasaan merokok
Riwayat penyakit : pernah cedera tulang belakang atau menjalani operasi tulang belakang
Riwayat keluarga : (ada faktor genetika)
Komplikasi dan Prognosis Spondilosis Lumbalis
Komplikasi
kanalis stenosis.
Radikulopati serviks
Mielopati spondilotik serviks
skoliosis
prognosis
Spondilosis lumbalis biasanya bukan sumber penyebab morbiditas. Prognosis penyakit ini umumnya baik kecuali dijumpai adanya komplikasi dan penanganan yang dilakukan tidak optimal.
Tatalaksana
LBP
Muscle Relaxant
Antidepresan & Antiepilepsi
Opioid
Terapi injeksi : zat anastesi local, steroid, botulinum toxin
NSAIDs
Spondilosis Lumbalis
Obat relaksan otot
Obat anti kejang
Kortikosteroid
obat antidepresan
NSAIDs
Definisi, Etiologi, dan Faktor Risiko Spondilosis Lumbalis
Etiologi
semakin bertambahnya usia, tulang dan ligamen pada tulang belakang melemah, menyebabkan taji tulang (osteoarthritis). Piringan intervertebrata mengalami degenerasi dan melemah, menyebabkan hernia dan penonjolan pada piringan. Akibatnya, seeorang dapat mengalami beberapa gejala spondylosis.
Faktor Risiko
Riwayat mengalami cedera
Memiliki postur tubuh yang buruk
Kelebihan berat badan, mengakibatkan beban ekstra pada sendi tulang belakang
Genetika
Biasanya terjadi pada usia di atas 40 tahun
Definisi
Spondilosis lumbalis dapat diartikan sebagai perubahan pada sendi tulang belakang dengan ciri khas bertambahnya degenerasi diskus intervertebralis yang diikuti perubahan pada tulang dan jaringan lunak atau dapat berarti pertumbuhan berlebihan dari tulang (osteofit), yang terutama terletak di aspek anterior, lateral dan kadang – kadang posterior dari tepi superior dan inferior vertebra sentralis (korpus).
Edukasi dan Pencegahan Spondilosis Lumbalis
menjaga berat badan agar tetap ideal.
bisa menggunakan kompres air hangat atau air dingin guna meringankan ketegangan pada sendi dan memberikan efek relaksasi setelah seharian beraktivitas.
konsumsi kaya akan vitamin C serta omega-3.
lakukan olahraga ringan yang berguna untuk memperkuat tulang dan otot, serta menjaga sendi agar tetap fleksibel
lakukan medical check up rutin
Diagnosa Banding LBP
Mekanikal
Stenosis spinal
spondilosis
Herniasi diskus
nyeri diskogenik
Degenerasi diskus
Nonmekanikal
osteokondrosis (penyakit scheuermann)
paget disease
Idiopatik
muscle tension
kejang
Nyeri Alih (referred pain
aneurisme aorta
penyakit radang panggul kronis
prostatitis
pielonefritis