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ESQUIZOFRENIA - Coggle Diagram

- - - - Vivir el presente
      - Conceptos familiares
      - Proporcionar estructura y estabilidad familair
      - Reestructuración cognitiva
      - Aproximación positiva
      - Aproximación conductual
      - Mejora de la comunicación
  - - - Disponibilidad de servicios 24/7
      - Relación asertiva con paciente - 10-15 pacientes por profesional
  - - - Terapia para las alucinaciones auditivas de Perron y Muson
        
        Discusión de apoyo
        
        Entrenamiento en habilidades de afrontamiento para el manejo de voces
      - Terapia de cumplimiento de Kemp
        
        Aumentar la adherencia al tratamiento farmacológico y facilitar el insight en pacientes agudos + Prevención de recaídas a largo plazo
      - Terapia conductual de Kingdom y Turkington
        
        Prueba de realidad
        
        Desafío verbal
        
        Normalización racional
      - Terapia de orientación cognitiva de Henry (COPE)
        
        Recuperación del primer episodio psicótico con el fin de evitar la morbilidad secundaria asociada
      - TCC para la psicosis de Fowler, Garety y Kuipers
        
        Participación activa del paciente en tareas - Disminuir ansiedad y depresión + interferencias secundarias de los síntomas psicóticos
      - Ensayo clínico Refocus de Slade
        
        Identificación de procesos involucrados en la recuperación personal
        
        CHIME
      - Focalización de Bentall, Haddock y Slade
        
        Disminuir voces mediante la reatribución a uno mismo
        
        Atención al contenido
        
        Identificar las creencias y pensamientos antecedentes y consecuentes
        
        Atención a la forma y aspectos físicos
        
        Búsqueda de significado de las voces
      - Terapia cognitiva para delirios, voces y paranoia de Chadwick, Birchwood y Trower
        
        Desafío verbal
        
        Prueba de realidad
      - Terapia de potenciación de las estrategias de afrontamiento de Tarrier y Yusupoff (CSE)
        
        Por cada síntoma se entrena en 2 estrategias de afrontamiento
        
        Técnicas: autoinstrucciones, técnicas de distracción, relajación y aumento de actividades diarias
  - - - Mindfulness
      - Tratamiento del significado sintomático
      - Diseño de objetivos y secuencia de la terapia
      - Trabajo con esquemas y el yo simbólico
      - Construcción inicial de la relación
    - - 3 sistemas básicos de regulación de emociones
        
        Sistema de búsqueda de incentivos y de recursos
        
        Sistema de confortamiento, satisfacción y seguridad
        
        Sistema de amenaza y autoprotección
  - - - Terapia de Potenciación cognitiva (CET): Hogart y Flesher
      - Rehanilitación neuropsicológica: REHACOP y Neuro-up
      - Terapia de Remediación cognitiva (CRT): Wykes y Reeder
  - - - Hipótesis de la penetración (entrenamiento social mejora funciones cognitivas básicas, pero no al revés)
        
        Entrenamiento en competencias
        
        Entrenamiento en habilidades sociales
        
        Solución de problemas interpersonales
        
        Rehabilitación cognitiva
        
        Percepción social
        
        Diferenciación cognitiva
        
        Comunicación verbal
      - Terapia neurocognitiva integrada
        
        Módulo B: aprendizaje y memoria verbal y visual; y percepción social (teoría de la mente)
        
        Módulo C: razonamiento y resolución de problemas; y esquema social
        
        Módulo A: velocidad de procesamiento y percepción emocional
        
        Módulo D: memoria operativa (funciones ejecutivas); y atribución y regulación de emociones
    - - Módulos SILS (Social and independent living skills)
  - - - Disminuir alucinaciones verbales y auditivas negativas resistentes a medicación
        
        Triálogo (AVATAR, terapeuta y paciente
    - - Proceso dialógico
      - Cambio estructural
      - Conceptualización de psicosis - Alucinaciones informan sobre eventos importantes del paciente
    - - Concepción integradora - promover cambio con independencia del enfoque
      - Contexto relacional óptimo - alentar el desarrollo de la metacognición de los pacientes
- - - - Noradrenérgica (aumento)
      - Serotoninérgica (disminución)
      - Dopaminérgica
      - Gabaérgica (disminución)
    - - Mayor proximidad en el parentesco, mayor probabilidad
  - - - Experiencia perceptiva anómala
        
        Explicación (delirio)
- - - - B. Episodio dura 1-6 meses
      - Especificar buen (síntomas psicóticos acusados, perplejidad o confusión, buena actividad social y ausencia de embotamiento afectivo) o mal pronóstico
      - A. Ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado, comportamiento catatónico y sítomas negativos
  - - - B. Episodio dura <1 mes
      - Especificar con desencadenante grave, sin desencadenante grave o inicio postparto (primeras 4 semanas)
      - A. Ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado, comportamiento catatónico o desorganizado
    - - Psicosis puerperal (síntomas de elevación del estado de ánimo y desorganización cognitiva, NO esquizofrénicos)
      - Psicosis reactiva (desencadenante)
      - Bouffee delirante (delirios y alucinaciones de cualquier tipo)
  - - - B. Disfunción social/laboral
      - C. Episodio > 6 meses
      - A. Ideas delirantes, alucinaciones, lenguaje desorganizado, comportamiento catatónico y sítomas negativos
      - Clasificación del curso longitudinal
        
        Sin síntomas residuales
        
        Continuo (síntomas psicóticos en observación)
        
        Síntomas residuales interepisódicos
        
        Único en remisión parcial o total
        
        < 1 año desde el inicio de los primeros síntomas en fase activa
      - D. Exclusión de trastornos afectivos y del estado de ánimo
      - E. Exclusión de consumo de sustancias y organicidad
      - F. Relación con un trastorno del desarrollo generalizado
  - - - C. Actividad social no está deteriorada
      - D. Si se han producido episodios afectivos simultáneos, su duración ha sido breve
      - B. Nunca se ha cumplido el criterio A para la esquizofrenia
      - Especificar tipo de delirio: Clerembault, grandiosidad, Otelo, Persecutorio, Somático y Mixto
      - A. Presencia de uno o más delirios, de 1 mes o más.
  - - - Trastorno esquizoafectivo tipo bipolar (episodio maniaco o mixto)
      - Trastorno esquizoafectivo tipo depresivo (episodio depresivo mayor)