Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
EL INFORME PSICOLÓGICO - Coggle Diagram
EL INFORME PSICOLÓGICO
Documento escrito por el terapeuta donde se exponen los resultados de una evaluación diagnóstica a un paciente.
En él se recoge la información que el profesional obtuvo durante dicho proceso.
Informe Incluye:
Ficha de identificación: nombre, sexo, edad, fecha de nacimiento, lugar de nacimiento,
escolaridad, ocupación, estado civil, teléfono, dirección, etc
Pruebas administradas
La de inteligencia
Las que indican daño orgánico o perceptomotoras
Las de personalidad: estructuradas y proyectivas
Descripción del paciente
Motivo de consulta o de estudio
Como parte de la descripción
Resultados de las pruebas
Recomendaciones o Sugerencias
Resumen, este es optativo
CONCLUSIÓN: EL INFORME PSICOLÓGICO INCLUYE
Ficha de identificación
Motivo de consulta
Pruebas aplicadas
Descripción del paciente
Antecedentes:
Resultados:
¡ Área intelectual
¡ Área percepto – motora
¡ Área Afectiva o Personalidad: esta incluye
¡ tono afectivo
¡ forma de demandar y expresar el afecto
¡ características de control de impulsos
¡ relaciones interpersonales
¡ autoconcepto
¡ Capacidad de insight y sus características
¡ Mecanismos de defensas
¡ Áreas libres de conflictos
¡ Diagnóstico
¡ Pronóstico (eje IV y eje V del DSM)
¡ Tratamiento: recomendaciones
CÓMO REDACTAR EL INFORME
Ö Lenguaje bien definido, específico y concreto:
Ö No sacrificar la claridad por lo tanto no abreviar, no siglas como WAIS, DFH, HTP
Ö Ser claro, no enigmático: quién dijo, quién es…
Ö Evitar palabras rebuscadas
Ö Evitar palabras innecesarias: frases de adornos, ejemplo: “su hermano que también es miembro del mismo club, porque tiene buenos ingresos…”
Ö Agrupar, la información que se refiere a lo mismo, ideas afines, por ejemplo, el desarrollo temprano, las fechas de los ingresos, si los hay.
Ö No ser jactancioso o crítico o exagerado: ¡ pueden creer que fue capaz de..!
Ö No exagerar: no usar superlativos o ser muy categórico: “no existe…” “es muy…”
Ö Evitar el uso de calificativos: bueno, malo, bastante, poco, mucho.
Ö Procurar ser positivo o no ser negativo. Decir lo que sí puede, no lo que no puede hacer, ejemplo: “el examinado no reconoce los colores sin embargo logró…”
La Psicodinamia
Se refiere a que en el reporte se debe explicar el comportamiento inconsciente tomando en cuenta las motivaciones e impulsos ya que se considera que el síntoma es una expresión inconsciente.
Psicogénesis.
Este término se refiere al origen de los síntomas del examinado; en el reporte se debe aterrizar la información que se obtuvo de las entrevistas y de las pruebas psicológicas para explicar cómo se originaron las conductas actuales
Consecuencias
Se refiere a la explicación que se debe hacer en el informe de qué va a pasar en un futuro en caso de no poner atención a la conducta actual.
INDICADORES INTELECTUALES A TRAVÉS DE
LOS DIFERENTES INSTRUMENTOS y TÉCNICA
Entrevista
Autobiografía:
Test Guestáltico Visomotor de L. Bender:
Escala de Inteligencia de Wechsler para Adultos (WAIS):
Inventario Multifásico de la Personalidad (MMPI):
Test de Psicodiagnóstico de Rorschach
Test de Apercepcion Temática (TAT):
INDICADORES DEL PENSAMIENTO Y PRUEBA DE REALIDAD A TRAVÉS DE
LOS DIFERENTES INSTRUMENTOS
Entrevista
Test Guestáltico Visomotor de L. Bender:
Escala de Inteligencia para Adultos de Wechsler (WAIS)
Test de Psicodiagnóstico de Rorschach:
Test de Apercepción Temática (TAT):
Área Percepto Motora o de Daño Orgánico Cerebral