Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Niedokrwistości makrocytarne - Coggle Diagram
Niedokrwistości makrocytarne
Megaloblastyczne
Z niedoboru B12
Upośledzenie
syntezy DNA
Podziałów komórkowych
Dzienne zapotrzebowanie
2,4 ug
Źródło
Mięso
Nabiał
Przyczyny
Niedostateczna podaż
Upośledzone wchłanianie
Choroba Addisona-Biermera
Objawy
Ogólne niedokrwistości
Ze strony pp
Utrata smaku
Chudnięcie
Nudności
Zaparcie
Biegunki
Ze strony ukł nerwowego
Zaburzenia funkcji poznawczych
Depresja
Mania
Zmienność nastroju
Objaw Lhermiette'a
Zaburzenia mikcji
Drętwienie kończyn
Zmiany skórne
Zażółcona skóra
Posiwiałe włosy
Bielactwo
Diagnostyka
Spadek
Hb
Retikulocytów
Wzrost
RDW
MCV
Rozmaz
Megalocyty
Granulocyty z nadmiernie segmentowanym jądrem
Wykluczenie ch. Addisona
Przeciwciała p/IF
P/ciała p/komórkom okładzinowym
Test Schillinga
Leczenie
Suplementacja B12
1 mg
7-14 dni
Następnie do końca życia co miesiąc
Z niedoboru kwasu foliowego
Dzienne zapotrzebowanie
0,1-0,15 mg/d
Do wchłonięcia wymaga wit B12
Przyczyny
https://lek.wiecejnizlek.pl/app/courses/1/lessons/73/849/116
Objawy
Jak w B12
Bez
Objawów ze strony OUN
Żółtawego zabarwienia skóry
Ogniska hiperpigmentacji skóry
Niepłodność
U kobiet w ciąży
Pierwsze 12 tyg
Wady cewy nerwowej u płodu
Diagnostyka
Jak w B12
Leczenie
Dieta bogata w kwas foliowy
Usunięcie przyczyny
Suplementacja
0,8-1,2 mg/d
1-4 mies
Leczenie tylko kw foliowym
U osoby z niedoborem B12
Nasilenie istniejących zaburzeń neurologicznych
Profilaktyka
https://lek.wiecejnizlek.pl/app/courses/1/lessons/73/849/123
Ogólnie
MCV
.>100 fL
Diagnostyka
Rozmaz
Badanie szpiku
Niemegaloblastyczne
Erytropoeza
Normoblastyczna
Makrocytoza obwodowa
Przyczyny
Retikulocytoza w anemiach hemolitycznych
Niedoczynność tarczycy
Alkoholizm
Przewlekłe choroby wątroby