Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

심전도 8 - Coggle Diagram

- - - - 목적
        
        협심증 진단
        
        운동으로 유발되는 부정맥 진단
        
        심근허혈 중등도 판단
        
        인체의 운동능력 평가
      - 생리적 반응
        
        혈압의 변동
        
        수축기 혈압은 운동에 따라 증가
        
        심전도 변화
        
        PR 분절 : 완만하강파가 되어 거짓양성 ST 하강의 소견
      - 금기사항
        
        절대 금기
        
        불안전성 협심증
        
        심한 부정맥
        
        급성 심근경색의 아주 초기, 안정 시 심전도 변화가 있을 때
        
        급성 심막염 / 심내막염
        
        상대적 금기
        
        상당한 정도의 고혈압
        
        부정맥
        
        정신질환
      - 중지시키는 경우
        
        절대적 중지
        
        운동 중 혈압(수축기)이 떨어지는 경우
        
        중추신경계통의 증상
        
        말초순환의 증상 / 청색증 또는 창백해질 때
        
        심한 부정맥
        
        환자가 중지하기를 원할 때
      - 판정
        
        운동 능력
        
        65세 이하의 환자 - 5 METs 이하의 운동능력을 가지면 예후 나쁨
        
        혈역동학적인 반응
        
        운동 중에 수축기 혈압이 떨어지면 예후 나쁨
        
        심전도 변화
        
        ST 분절의 변화 : J-Point 80msec 후에 1㎜ 의 수평형 또는
        늘어진 하강 또는 상승이면 양성
    - - 답차운동부하 검사(TMT)
        
        MET : 기초대사의 산소 요구량
      - 자전거 에르고미터
      - Master 2계단 검사
  - - - 2㎜ 이상의 하강
      - J점으로부터 0.08초에 1㎜ 이상의 하강
      - 가장 중요한 기준
- - - - 유도전극 4개, 접지전극 1개
    - - 유도전극 6개, 접지전극 1개