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AGRANDAMIENTO GINGIVAL FARMACOINDUCIDO
DEFINICIONES
Considerada
Como una condición benigna
de la cavidad oral
Regulación
Medidas simples de control de biopelícula
Etiología
Condiciones hereditarias
deficiente higiene oral
Condiciones clínicas
Uso prolongado de algunos fármacos
utilizados para tratar enfermedades crónicas
Medicamentos que condicionan agrandamiento gingival inducido
por fármacos (AGFI)
Anticonvulsivantes
ciclosporina
azatioprina
Inmunosupresores
fenitoína
Antihipertensivos
bloqueadores de
canales de calcio
aumentan los niveles de
periostina
Características clínicas
Abultamiento local o generalizado
del tejido gingival
Mayor tendencia a presentarse en las caras anteriores y en las superficies vestibulares
Aparece posterior a 1-3 meses de
consumo del medicamento
Agrandamiento gingival
Es el incremento en masa y volumen
del tejido gingival
DISCUSIÓN
Medicamentos que provoquen alteraciones en el metabolismo del calcio
Se asocian al AGFI
generando una disminución del influjo intracelular de calcio
Efecto de los calcioantagonistas
Aumento de la estimulación de la
síntesis de colágeno
Diminución de la producción de colagenasas
Reemplazo de las células inflamatorias por tejido conectivo colágeno.
El agrandamiento gingival
Se manifiesta como consecuencia de una
deficiente higiene oral en el paciente
El tejido gingival ingresa en un ciclo de
lesión y remodelación
Induce la producción de distintos factores quimiotácticos
Influyen en el control del proceso de reparación.
Tratamiento
Si se observa persistencia
del AG
optar por
técnicas quirúrgicas
periodontales
gingivectomía y
gingivoplastia
Fase higiénica periodontal
Profilaxis
Técnicas de cepillado y de higiene oral
Raspado y alisado radicular
La hiperplasia epitelial
Se encuentra relacionada a una disminución en la tasa de apoptosis
Disminuye la degradación
de matriz extracelular
favoreciendo el acúmulo
de colágeno tipo I
ocasionada por una alteración en el metabolismo del calcio