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Crisis hipertensiva - Coggle Diagram
Crisis hipertensiva
Evaluación clínica
Exploración cardiopulmonar
(soplos, S3, estertores)
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Fondo de ojo
(hemorragias, exudados, papiledema)
Estudios de gabinete
(BH, QS, ES, EGO, enzimas cardíacas)
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Fisiopatología
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Constricción prolongada -> disfunción endotelial = disminución del óxido nitrico y aumento irreversible de la resistencia vascular
Disfunción endotelial -> cascada de inflamación -> aumento de la permeabilidad endotelial -> aumento en la coagulación
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Tratamiento
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Emergencia hipertensiva
Reducción de la PAM de 15-20% en la primera hora, si se encuentra estable debe seguirse una posterior hacia una meta de 160/100 mmHg en 2-6 hrs
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Esmolol
500 μg/kg en 60 s, infusion 25-300 μg/kg/min
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