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8ª Aula: Doenças Otorrinolaringológicas - Coggle Diagram

- - - - Sangramento pelo nariz.
      - OBS: a Epistaxe é diferente de Hemorragia Nasal.
  - - - Otite Média Aguda
        
        É uma infecção bacteriana ou viral que acomete a orelha média.
        
        Fatores de Risco:
        
        Do HOSPEDEIRO:
        
        Predisposição familiar/genética
        
        Refluxo Gastroesofágico
        
        Sexo Masculino
        
        Alergia
        
        Idade
        
        Anormalidades Craniofaciais: Fenda Palatina, Síndrome de Down
        
        AMBIENTAIS:
        
        Creches/Escolas (aumenta proliferação)
        
        Uso de Chupeta
        
        Infecção das Vias Aéreas Superiores (IVA's)
        
        Aleitamento Materno (Tempo e Posição de Amamentação)
        
        Agente Causador:
        
        Moraxella catarrhalis
        
        Haemophilus influenzae
        
        Streptococcus pneumoniae
        
        Quadro Clínico:
        
        Otoscopia: em grande parte dos pacientes, quando olhar o ouvido com o otoscópio, vai ver um abaulamento da membrana timpânica (causado pela produção de gases das bactérias). Porém, isso não é um sinal patognomônico.
        
        Hiperemia da membrana timpânica.
        
        Dor
        
        DIAGNÓSTICO: Clinica + Otoscopia
        
        TRATAMENTO:
        
        ANTIBIÓTICOS:
        
        2ª Escolha:
        
        Amoxilina + Clavulconato
        
        Cefalosporinas
        
        Macrolídeos
        
        Quinolonas
        
        1ª Escolha: AMOXILINA
        
        COMPLICAÇÕES:
        
        Abcesso Intracerebral
        
        Trombose do seio venoso lateral
        
        Meningite
    - - Meato Acústico Externo (é o canal que vai de fora da orelha até a membrana timpânica)
        
        Corpos Estranhos
        
        Importante saber a característica do corpo estranho (se é um brinquedo, uma comida, semente, inseto, etc).
        
        Diagnóstico: através da OTOSCOPIA.
        
        Remoção: Pinça Jacaré (objetos vivos e macios);
        
        Otite Externa
        
        É uma inflamação do canal do Meato Acústico Externo, podendo ser causada por infecção ou trauma (coçar o ouvido com cotonete, e acabar machucando).
        
        Quando é infecção, geralmente é causada por bactérias do gênero Pseudomonas.
        
        Quadro Clínico: Dor, Calor e Vermelhidão (Rubor).
        
        Tratamento: Calor Local; Anakgésicos, Atibióticos.
        
        OBS: Não molhar o ouvido com água, pois pode disseminar a infecção.
        
        Membrana Timpânica Traumática
        
        É quando a membrana timpânica sofre alguma lesão (perfuramento, laceração, etc)
        
        Geralmente ocorre por perfuração, ou quando o paciente ouviu um som muito alto, além do que a membrana suporta.Aí nesse caso, tem ruptura também.
        
        Quadro Clínico: Dor,Paciente relata estar ouvindo um zumbido, apito, chiado, motor de avião, etc). Presença de sangramento.
        
        TRATAMENTO: A membrana timpânica possui 3 camadas. O tratamento inicial é esperar a membrana se regenerar por conta própria. Então vai prescrever para o paciente Gotas Otológicas. Esperar 3-6 meses, se não regenerar, deve ser feita Cirurgia.
      - Pavilhão Auricular (parte de "fora" da orelha)
        
        Pericondrite
        
        Agente Causador: Pseudomonas aeruginosa.
        
        Características: Hiperemia e Dor local.
        
        É uma inflamação do Pavilhão Auricular, causada por uma infecção.
        
        TRATAMENTO: Antibióticos e/ou Debridamento Cirúrgico (remoção de tecido morto).
        
        Otohematoma
        
        É formação de hematoma na camada subpericondral. Geralmente ocorre por traumas.
        
        Devido à fina camada de tecido subcutâneo do pavilhão, os traumas afetam diretamente a cartilagem e o pericôndrio, causando sangramento no espaço subpericondral.
        
        Comum em jovens atletas.
        
        Dor à palpação.
        
        TRATAMENTO: Drenagem; Compressão Local; Antibióticos (evitar infecções secundárias).