Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE SXH - D (Thể nặng), Điều trị, CHĂM SÓC, Nghiệm…

- - - - Vùng Đông Nam Á
        
        VN nằm trong khu vực lưu hành nặng, dịch đầu tiên năm 1959 tại Hà Nội
        
        Xuất hiện theo mùa (mùa mưa, tháng 5 - tháng 11)
        
        Thành dịch lớn lan rộng theo chu kỳ 3-5 năm/lần
        
        Tỷ lệ mắc: 125/100.000 dân
        
        Tỷ lệ tử vong: 85/1.000 ca mắc
      - Nguồn truyền nhiễm
        
        Người (duy nhất) ở khu vực đông đúc
        
        NB thể nhẹ không TC mang virus là nguồn nguy hiểm
        
        Virus ở trong máu 1-2 ngày trước khi có TC và kéo dài 4-5 ngày
        
        Tất cả mọi người đều có thể mắc
    - - Virus xâm nhập
        vào cơ thể
        từ vết muỗi đốt
        
        Virus phát triển
        và tấn công vào TB
        phủ tạng, cơ, da, TKTW
        
        Tổn thương
        không đặc hiệu
    - - Sốt
        
        Đau cơ
        
        Hạch sưng đau
        
        Ban dát sẩn lấm tấm toàn thân
        
        Ít có xuất huyết, Lacet (±)
      - Dấu hiệu (-)
        
        Không có xuất huyết nội tạng
        
        Không có hôn mê và vàng da
        
        Hematocrit và tiểu cầu bình thường
- - - - Sốt cao đột ngột
        
        Gai rét, nhức đầu nhiều, mỏi toàn thân, ăn ngủ kém, vã mồ hôi; buồn nôn và nôn, mệt nhiều
        
        BC bình thường hoặc giảm nhẹ
    - - Ngày thứ 4-7 của bệnh
        
        Dạng xuất huyết: xuất huyết dưới da; xuất huyết niêm mạc (chảy máu cam/lợi); xuất huyết phủ tạng (tiêu hóa - nôn/tiêu ra máu)
        
        Không có xuất huyết tự nhiên thì dấu Lacet (+)
    - - Tim mạch: M nhanh, nhỏ, HA giảm
        
        Tiêu hóa: đau bụng, RL tiêu hóa
        
        Hạch sưng, đau nhẹ toàn thân
        
        Ban dát sẩn hiếm hơn
        
        Nhức đầu, đau mình mẩy
        
        Mất nước, máu cô đặc (hematocrit tăng), RL điện giải
        
        RL đông máu: TC giảm, tỷ Prothrombin giảm, Fibrinogen giảm
- - - - Sốt + không có xuất huyết tự nhiên
        Dấu dây thắt (+)
        TC giảm, Hematocrit tăng
    - - Sốt + xuất huyết tự nhiên
        TC giảm, hematocrit tăng
    - - Như độ I
        M nhanh, HA tụt
        Có sốc
    - - Như độ II
        HA không đo được
        Có sốc
- - - - Sốt? Ngày thứ mấy?
        
        Tri giác?
    - - M/HA?
        
        Tình trạng sốc
        (M nhanh nhỏ, HA tụt/kẹp)
    - - Khó thở?
        
        Nhịp thở?
    - - Có xuất huyết?
        
        Dạng xuất huyết?
        
        Vị trí?
        
        Mức độ